糖尿病肾病首先要控制好原发病,糖尿病不仅饮食上要注意,也要养成良好的习惯,吃饭的时间要固定、吃饭的量要固定,用药的时间和用量要固定,可以用胰岛素降糖,有利于减轻肾脏的负担。
计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
早期糖尿病肾病的诊断方法包括查看糖尿病肾病的病史及发病症状,糖尿病肾病的诊断依据为常规检查、辅助体检、眼底检查,高血压及其他肾病时应考虑为糖尿病肾病。
糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,像心脏,脑血管,肾脏等,需要积极治疗,预防并发症发生从患者年龄看,属于高龄,出现嗜睡,并不一定是糖尿病的问题,很可能是有脑血管动脉硬化引起的供血不足或脑萎缩等问题。
糖尿病肾病的检查如下:
1、血糖检查:糖尿病肾病患者首先要进行血糖检查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检查,血糖检查对于糖尿病的治疗非常重要,可以有效避免因血糖升高而加重血管闭塞。
2、其余检查:糖尿病肾病患者还需要进行其余检查,如24小时尿蛋白检查、肾功能检查、血脂含量检查、尿常规、血清肌酐肝功能检查、肾功能检查、肾小球滤过率检查等。通过各项指标的结果可以评估患者的肝肾功能和凝血功能,有助于判断糖尿病肾病的严重程度。
糖尿病肾病一般可以通过尿检发现。如果尿微量蛋白检测呈阳性,提示为早期糖尿病肾病。主要症状包括:
1.病人容易疲劳和虚弱。
2.面色苍白。
3.出现泡沫尿。
4.排尿次数和尿量增加。
5.高血压。
6.出现肾性贫血。
7.双下肢凹陷性水肿。
由于糖尿病肾病存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾病,往往比其余肾病的治疗更困难。因此,及时防治对延缓糖尿病肾病具有重要意义。