可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。乙肝大三阳，如果肝功能正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，如果正常，无需治疗，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。
乙肝大三阳的早期症状主要是消化道方面的症状，有恶心，呕吐，腹泻，食欲不振，不喜欢吃油腻的食物，不管怎么样，乙肝病毒携带者不能依赖于临床症状，一定要进行定期的随访，定期的检查。如果出现了肝脏功能明显不正常，或者是已经符合抗病毒治疗的指征，是需要进行积极的、规范的抗乙肝病毒治疗。
乙肝大三阳，没有任何症状，应到医院进一步检查乙肝DNA和肝功能。如果这两个指标没有问题是不需要处理的，如果这两个指标偏高，要积极抗病毒治疗的，如果偏高不治疗，时间长了会演变为肝炎肝硬化。
乙肝大三阳患者是否有症状，与患者的肝功能情况有关。
肝功能损害越重，临床症状也比较重更明显。大部分患者会有纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、肝区不适等。如果肝功正常，乙肝携带者通常没有任何不适症状。乙肝患者需进行治疗，主要应用抗病毒治疗。抗病毒治疗的周期较长，口服药物疗程至少四年以上，部分患者需终身用药。
乙肝大三阳的症状表现为病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退，还会出现睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。尽量减少进食油腻大的食物。
乙肝大三阳表明病毒复制活跃，传染性较强，患有乙肝大三阳，如果长期不检查，不治疗，会发展成肝硬化，甚至肝癌的建议，定期复查，各项检查，密切注意病情变化。除此之外生活上养成良好的习惯，注意休息，避免熬夜，忌烟酒以及辛辣油腻的食物。