大三阳和小三阳哪个严重的问题，实际上是指对人体的危害哪个厉害一些，对身体的影响哪个严重一些。大三阳和小三阳是人体病毒的一种状态，任何一种状态，只要引起肝功能异常，都对人体有损伤。如果肝功能正常，则问题不大。大三阳和小三阳要动态的辨证，不能绝对评价大三阳不好，小三阳好。
乙肝“大三阳”是否严重，主要是通过肝功和超声检查确定肝脏损伤程度而定。对于肝功能正常的乙肝“大三阳”者来说，体内病毒量很高，但并没有对肝脏发生攻击，病情不重，暂时不需治疗，平常应养成良好的生活习惯，定期到医院进行检查。而对于肝功能异常的乙肝“大三阳”者来说，需要进行积极的治疗，如果不及时治疗可能会导致肝硬化甚至是肝癌。
肝病大三阳不会死的。肝病大三阳属于乙肝大三阳，乙肝两对半检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性是大三阳的指标，它是一种传染性疾病，会通过血液传播、母婴传播等，体内的病毒复制活跃，病人首先需要去医院做肝功能和病毒DNA检测，若肝功能正常，病毒含量较低，不需要抗病毒治疗，只要定期复查。
肝病大三阳主要通过血液、母婴、性传播等方式传染。
而肝病中的三阳，则是通过母婴传播，实际上，我国大部分的乙肝患者，包括三阳，都是通过母婴传播的。目前对于乙肝也有很好的预防方法，那就是接种乙肝疫苗，事实上，五岁以上的普通人群，就算没有抗体，也能将乙肝病毒完全清除，但是由于年纪太轻，或是合并了一些基础疾病，导致免疫功能低下，一旦感染，就会出现慢性肝炎。
大三阳肝病是可以治疗的。用系统的抗病毒药物治疗以后，会出现HBV-DNA下降直至检测不到的水平，而且转氨酶水平也能够恢复正常。但是治疗一定要去正规的医院的内科进行肝功能的检查。