大三阳病人的饮食注意是什么?

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大三阳患者的饮食注意是什么?
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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你好,我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性,这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳,在潜伏期或慢性肝炎活动期,病人具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退,转氨酶偏高等症状。

病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。

e抗原(HBeAg)阳性,是大三阳的重要标志,e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制,并具有较强的传染性,这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强,而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染,这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离,尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等,对于乙肝大三阳患者来讲,这一时期要及时早治,清除体内大量的乙肝病毒,促进e抗原转阴或向小三阳转化,即可降低传染性。

大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。

及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易,由于HBeAg(e抗原)是大三阳的重要标志,因此,促使HBeAg转阴,便成为乙肝大三阳治疗的关键,大三阳患者一般可服用清除病毒的药物,逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖,即控制乙肝病毒的复制程度,促使e抗原转阴或向小三阳转化。以在2002年首批被列入“健康金桥”重点工程项目的肝药速立特为例,部分大三阳患者在服用6~8个月后就出现HBeAg直接转阴,表明患者感染后的病程缩短,乙肝病毒的复制活动已基本中止,进入恢复期,如检查HBV-DNA是阴性,再持续服药3~5个月即可基本治愈。部分患者在服药6~9个月后或更长时间,由大三阳转变成小三阳,表示患者体内的乙肝病毒复制得到控制,传染性由强转弱,病毒对患者肝脏造成的危害已相对大大降低。通过治疗后由大三阳转为小三阳的患者,仍需进一步治疗。因为此时患者体内仍有大量乙肝病毒存在,治疗中更要抓住药品起效的有利时期,使疾病得以彻底治疗。·
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得了大三阳的病人要多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能,肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性乙肝会合并有乙肝后脂肪肝,以清谈饮食为主,多注意休息。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是由于人体的免疫力出现下降,受到乙肝病毒的感染,病毒在肝细胞内出现了大量的复制和繁殖,就会容易形成大三阳,注意加强身体锻炼,来提高人体的抵抗力。平时注意营养的均衡性。

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乙肝大三阳通常不能完全治愈,但能有效控制病情。
乙肝大三阳是一种乙肝病毒感染的一种状态。该指标主要是指乙肝五项当中的乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体等指标为阳性。出现该症状通常表明,患者患有乙型肝炎,且病毒处于复制活跃期,其传染性较强。由于以目前的医疗水平,暂时无法彻底治愈乙型肝炎。但患者可在医生指导下使用拉米夫定片、阿德福韦酯片、恩替卡韦分散片等药物进行治疗,可以有效地控制病情。

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乙肝大三阳如果病毒载量一直得到有效的控制,肝功能正常肝胆部位B超没有任何问题,是不影响寿命的。按时去做好相关的复查,肝功能出现异常病毒,载量超过10的5次方大三阳可以考虑开始抗病毒治疗。建议日常生活中一定要注意高蛋白低脂肪,高维生素食物摄入,然后按时去做好相关复查。有异常及时进行治疗。不影响生活工作。

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大多数的乙肝大三阳都属于高水平,需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断,判断是否要进行治疗和治疗。
肝功能和肝组织都是健康的,一般不需服用任何的药物,只要注意适当的睡眠,按时复查即可,不能过度疲劳,不能吸烟,不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒,并且有肝功能的不典型,或肝的形态结构有问题,那么就要进行抗病毒的药物。
抗病毒的药物有两种,分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下,可以采用干扰素进行抗病毒的药物。

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大三阳乙肝病毒DNA定量的正常值,一般小于10^3或者1000拷贝/ml。不过应当注意乙肝大三阳病毒DNA定量位于正常值范围内,只是说明此时病毒含量较少、复制缓慢或者不复制。但是体内由于仍然存在乙肝病毒,也有可能具有传染性。而当乙肝病毒DNA定量如果超过10^5或者肝功能转氨酶的数值超过正常值的两倍时,可以考虑给予及时的抗病毒治疗。

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