肾炎不严重,能治好,要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。
肾炎的诊断主要是看病人有没有隐血、有没有蛋白,如果单纯的尿隐血阳性,一定要排除非肾小球性的血尿,包括泌尿系的结石、泌尿系的肿瘤、尿路感染等。并且要及时完善尿红细胞位相,如果尿红细胞位相提示畸形红细胞超过70%,并且畸外大于5%,提示是肾小球性血尿,临床诊断肾炎是明确的。
尿常规中主要看有无蛋白或者是血尿,来判定肾炎。其次要进行肝肾功能的检查,可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等情况,除此之外还需进行彩超等检查,必要时可穿刺活检。
肾炎是不需要补铁的。肾炎主要的表现就是血尿,蛋白尿,有一部分可能会出现高血压的情况,但是肾炎如果比较严重,也可能会出现肾功能衰竭,肾功能衰竭可以导致肾性贫血的情况。
肾炎的病因有原发性和继发性2种,其中继发性因素很多。目前老年人中比较常见的有糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病等。儿童及青少年中以紫癜性肾炎为多。青年女性患者中以狼疮性肾炎、结缔组织病肾损害等多见。而急性原发性肾炎中以链球菌感染后的免疫复合物沉积等导致的免疫炎症反应为多。对于慢性肾炎的病因一般不明确,多认为是免疫介导的炎性反应。