如果它是乙肝病毒在小三阳的简单携带者，它通常不需要治疗。许多病人终生携带乙肝病毒，但没有相关症状或任何异常感觉。但是，如果有临床症状和肝功能检测指标异常，就需要抗病毒和保肝治疗。一般积极配合治疗后更容易恢复正常状态。
乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
小三阳一般是不能治好的。但是可以控制病情。患有小三阳病后，要求每年至少复查乙型肝炎、五种乙型肝炎病毒、脱氧核糖核酸和肝功能、肝胆彩色多普勒超声两次。如无异常，可进行定期复查。如果出现异常且病毒量增加，应及时进行抗病毒治疗。
小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。
乙肝小三阳治疗先确定治疗方案这种情况，需要化验肝功，病毒DNA定量检查看一下，如果肝功正常，病毒数量不多，可以不用药定期复查，否则就需要使用抗乙肝病毒药物治疗。