肝病的大三阳判断指标可以分为大三阳，小三阳和小二阳。包括乙肝两对半检查的项目，是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝一抗原，乙肝一抗体和核心抗体。其中，135阳性提示大三阳，145阳性提示小三阳，15阳性提示小二阳，它们没有本质性的区别，都提示乙肝病毒感染。
大三阳确实是肝炎的一种，但是也需要明确区分是乙肝病毒的携带者还是乙肝，如果他在一年以上的时间内肝功能都是正常的，那么就有可能是乙肝病毒的携带者，就并不存在传染性。但是还是需要定期体检检查肝功转氨酶是否正常。
乙肝大三阳是不是严重，关键是通过肝功和超声检查确定肝脏损伤程度而定。乙肝大三阳指的是表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性。其中判断乙肝病毒量的高低，需通过乙肝病毒的DNA检测，这是最直接有效的指标。另外，如果判断乙肝病情的轻重程度，需要进行其他检查，如肝脏功能的检查、B超检查，同时病情的轻重跟肝脏的损伤程度密切相关。
乙肝大三阳各项指标都正常并不是好了，那是处于免疫耐受期，体内依然存在乙肝病毒的，病毒不断的复制和损伤自身的肝脏，肝脏病变也只是时间早晚的问题，如果不尽早治疗和控制，不仅有很大的几率会传染给身边的亲人，孩子，而且随着年龄的增长和免疫力的下降，会转为肝纤维化和肝硬化以及肝癌等。
并不是乙肝大三阳就会转化成肝癌。乙肝有一定的概率出现癌变，但是控制好乙肝病情的情况下这种概率是比较低的。也没有必要过于担心，只需要定期进行复查观察就可以。
乙肝五项中一三阳，其余阴：俗称的“大二阳”传染性比较强，相当大三阳；乙肝五项中一三五阳性就是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，是乙肝大三阳的；乙肝五项中一四五阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性是乙肝小三阳的。若只是乙肝病毒携带者，乙肝病毒对人体（肝脏）没有损伤，定期去检查肝功能即可，若异常，说明肝脏受损，会有厌油、食欲不振、乏力等症状。