通常来说，可以通过临床症状来判断神经衰弱。
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，症状的好坏与患者的心理和社会压力有很大关系，会影响患者的身心健康和生活，而发病后通常会出现记忆力下降、情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状，一般来说，可以通过临床症状来判断神经衰弱。
与器质性疾病相鉴别：许多器质性疾病可能出现与神经衰弱类似的症状，但这些症状并非独立存在，必然存在其他躯体症状，因此可通过各种检查找出其器质性病因。与精神分裂症相鉴别：精神分裂症虽然早期可有神经衰弱的症状且可长期存在，但这类病人往往不主动关心自已的身体健康，不积极求治，且伴有其他精神病症状。
神经衰弱病人可以服用安神药物，对于气血两亏、肾精不足引起的头晕、健忘失眠的疗效很好，能安神补脑、增进睡眠、消除疲劳，是神经衰弱理想的中成药，另外也可以通过生活习惯来调节，平时多进行体育锻炼，注意调整不合理的工作方式等，改善紧张状态、缓解精神压力，饮食宜清淡，注意忌辛辣刺激的食物，忌烟酒。
神经衰弱的判断通过以下四个主要的方面。衰弱情况：患者的体力跟精力都十分的疲劳，表现出来精神沉迷，没有力气；情绪的方面：患者发病后总是会因为一点小事而烦躁不堪，懊恼不已；睡眠的情况：神经衰弱的患者基本上睡眠都会发生失调的情况；兴奋的程度：会因为一点小事就兴奋不已，总是会回忆曾经的往事。
属于睡眠质量比较差，经常容易醒，经常出现失眠的情况下要服用镇定安神补脑类药物，要排除是不是最近生活工作压力过大，精神过度紧张造成的，一定要注意自调节，同时的情况下可以试试放松放松。
神经衰弱需做心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。症状时轻时重，波动与心理社会因素有关，病程多迁延。