一般情况下,小孩脑积水的处理方法有脑室腹腔分流、扎管试验、室外引流等,具体分析如下:
不同类型的脑积水,给予不同的治疗方法。大部分患儿通过脑室腹腔分流,能够有效缓解脑积水症状;部分患儿可以通过扎管试验,最终脱离分流管。部分患儿短期内可通过脑室外引流,埋藏脑室储液囊,以缓解症状,待原发症状缓解后进一步给予其他治疗。在日常生活中,患者多吃芦笋、菠菜、番茄、猕猴桃等蔬菜与水果,有利于病情的好转。
小孩脑积水及时配合医生治疗是可以治好的,小孩脑积水,按病因可分为先天性和继发性脑积水,以及交通性和梗阻性脑积水,治疗方法也有所不同。临床认为,小儿脑积水,如从婴儿时期就开始进行引流和分流的手术治疗,能确保患儿的脑室保持正常,从而保证大脑功能的正常。
先天性脑积水是脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍,导致脑室系统及蛛网膜下腔脑脊液过多聚集并不断增长,继发脑室扩张、颅内压增高和脑实质萎缩。交通性脑积水是指脑脊液可自脑室系统流至蛛网膜下腔,但脑脊液分泌过多或吸收障碍。阻塞性脑积水是指脑室系统某一部位阻塞,使脑脊液循环受阻和脑室扩张。
小孩儿梗阻性脑积水适合的手术包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
小孩儿梗阻性脑积水适合的手术包括脑室-腹腔分流术脑,是一种神经外科常用的方式,可以将积存在脑室内的脑脊液引流至腹腔并在吸收;其次是内镜三脑室底造瘘术,还可以避免腹部并发症的可能。
小孩儿应该注意休息,尽量避免进食油炸、辛辣刺激、油腻等食物,有利于身体恢复。
通常情况下,儿童脑积水的手术主要采用脑脊液分流术,费用在4-7万之间。
如果做一次性分流术的话,分流管是主要治疗费用,就强生分流管来说,可调压型大约需要4万,再加治疗费用和手术费共需要6万~7万。蛇牌分流管价格比较高。但是一次性分流术中,容易出现术后感染和分流管阻塞等危险,因此临床上提出可以先行引流,在脑脊液到达正常范围时再行二次分流,手术成功率较高。
轻度的脑积水,可以采取利尿、脱水、营养脑细胞等治疗即可,另外在护理上注意以下方面,室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。