肛周脓肿只能手术治疗,如果不及时治疗,有可能演变成肛瘘。肛周脓肿一旦治好,不再形成肛瘘。尽早手术的原因是肛门周围组织较疏松,且间隙多,故当一个间隙发生感染后常会迅速波及到其他间隙,引起多个间隙的混合感染,所以肛周脓肿应及早手术治疗。
一般情况下,肛周脓肿要换药一个月左右。
脓肿术后半个月之内要每天换药,半个月之后可以二到三天换一次药,直到创口完全长好。主要看伤口情况,平时注意饮食习惯,多吃新鲜蔬菜,水果,注意腹部保暖,忌辛辣刺激性食物,多喝水,保持大便通畅,便后温水坐浴。在换药时要注意脓肿内口的消毒,清除坏死组织和分泌物,更有利于创面的恢复,也能很好预防肛周感染和皮下瘘形成。
治疗肛周脓肿的方法有手术,且越早越好。肛周及会阴部可见片状黑色病变,皮下可触及捻发音,严重的大片皮肤及筋膜进行性坏死,波及阴囊、大阴唇,有的到达直肠下段、下腹部、后腰部,面积广,蔓延速度快。
肛周脓肿属于感染化脓性疾病,但在感染初期,脓肿尚未形成时,可以采取保守治疗,少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散。但是也要做好手术的准备,毕竟大部分肛周脓肿采用药物治疗是徒劳的。
肛周脓肿的危害大,日常生活中如果采取适当的措施来调理,久坐之人要积极参加体育运动,增加肛门部的抗病能力。应经常清洗,勤换内裤。保持肛门清洁。肛门部有较多的汗腺和皮脂腺,经常分泌腺液。多吃含纤维素多的食品防止便秘。
肛周脓肿分为皮下和高位脓肿,皮下的肛周脓肿不需要挂线,如果肛周脓肿的内口超过了肛管直肠环则需要挂线治疗,因为直接切断肛管直肠环会引起大便失禁。挂线则可不切断肛直环而使脓腔愈合,同时也有引流炎性渗出物的作用。