膝盖退行性病变

会员165282439 62岁 已回复
62男有几年了,不容易伸直,一会就僵硬,最近两年行走困难,极疼几乎不能行走曾经的治疗情况和效果:药也是吃得不少,膏药也用过,扎过水针刀,就是不治本。有的医生说要换关节,帮忙分析,给出好的治疗方案。谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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擅长:全科
病情分析:你好,根据你的症状和X线片来看,膝关节的关节间隙已经很窄了,这样会造成膝关节软骨的破坏,而且有很严重的骨刺,所以会导致膝关节活动受限,行走疼痛。指导意见:这样的情况,一般保守治疗只能是缓解症状。包括中医中药在内的理疗和药物熏蒸。如果长期保守治疗不缓解的话,还是考虑人工关节置换。因为老人家62岁,换了膝关节可以改善生活治疗。而且一般人工关节的寿命都在十年到二十年,如果说疼痛不能走路的话,可以考虑换膝关节。
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这个病目前的治疗措施包括多种,比如口服药物、打针、外敷中药、针灸理疗、关节腔内冲洗。但这些均为治标手段,只能起到暂时止痛作用。病情严重也可以进行人工关节置换术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,肩关节退行性病变不严重,一般是正常的生理性、退行性改变,随着年龄的增长,每个人都会有此种改变。
如果患者出现肩关节退行性病变后,没有明显不适症状,一般不用特殊治疗。平时注意休息,并加强肩背部的保暖,避免着凉。如果患者出现肩部疼痛、僵硬的症状,导致肩关节活动受到影响,则需要进行对症治疗。患者可以在在肩关节内注入玻璃酸钠,或者遵医嘱口服盐酸软骨素,从而使退行性改变的速度减缓,并使相关症状得到缓解。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

退行性病变主要是随着年龄增长造成一系列骨骼问题。
一般情况下,退行性病变是指随着年龄增长,关节和脊椎周围的韧带会发生退化,导致关节不稳,脊柱不稳进而造成骨骼增生。早期增生的是肌腱韧带的附着点,X片上可以观察到骨性唇状增生的情况。退行性病变主要是由于脊椎和关节的稳定性导致的在代偿性增生,一般不需要治疗。如果是神经、血管、重要脏器受到挤压,就需要做外科切除。

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通常情况下,轻度退行性病变,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
轻度退行性病变需要改变不良的姿势,如低头伏案、长期弯腰工作等。患者应避免体力劳动,避免退行性病变部位负重,减少关节活动频率,适当运动,避免肌肉长时间痉挛和紧张。这些措施均能预防退行病变的发生。退行性病变主要发生于关节、脊柱、膝关节、踝关节、跟骨结节、颈椎、腰椎等部位。轻度退行性病变需要保守治疗,严重退行性病变需要微创手术治疗。

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患者的腰椎退行性病变是指患者的脊柱发生老化、退变、增生。腰椎骨衰老后,会导致腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎滑脱等疾病。
这些病变主要表现为双下肢放射痛、电击样疼痛、双侧下肢皮肤感觉减退、肌肉力量不强、双足拇趾背伸肌力下降、排便不正常等症状,并且还有一些病理反射,比如跟腱反射、膝腱反射亢进或减弱,还会引起弯曲困难等情况。

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膝关节退行性病变治疗需要做微创手术。同时减轻髌骨关节的压力,这样髌骨关节的软骨,互相磨损就会减轻了,同时我们还有一些理疗的方式,然后通过热敷理疗,增加我们关节液的分泌,或关节液成分的分泌。

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