脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。少数是肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。多数是由于长期不良姿势,不良生活习惯引起。
脊柱侧弯目前有理疗,石膏治疗,手术治疗,支具治疗等治疗方法。脊柱侧弯是姿势性侧弯,神经根受刺激等多种因素导致的三维畸形。脊柱侧弯角度位于25度至45度之间的患者可进行支具治疗。
下肢不等长,导致身体在走路时,偏向弯侧。肩部倾斜可使双肩高低不对称,导致生病的人两臂不等长,侧凸的椎体伴有不同程度旋转,会使肋骨和胸廓出现变形,表现为两侧胸部不对称。
判断脊柱侧弯方向可以让病人保持自然直立状态,头、颈部、双肩,腰部放松,双腿并拢,双臂自然下垂,去掉外衣,充分的暴露后背部,通过观察后背部每一节脊椎突起的位置分布,就可以判断出脊柱侧弯的方向。
出现脊柱侧弯是平时一直有不良的习惯所造成的。有的病人是先天性因素造成这个问题,有的病人是大脑瘫痪造成的脊柱弯曲,临床上有特发性脊柱侧弯大概占75~80%左右。目前一些研究认为可能和遗传有一些关系。
脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。