腰椎压缩性骨折是比较严重的。腰椎骨折可分为稳定型和不稳定型，稳定型脊柱的椎体高度不超过1/2，或仅为1/3或1/4。轻度压缩性脊柱骨折，多数不存在压迫，没有脊髓压迫，没有神经损害，没有附件断裂，局部稳定性良好。侵犯椎管的暴力骨折需要CT、MRI检查，以确定椎管内是否有压迫、椎间盘突出、椎管内是否有脊髓、马尾断裂、椎管有无血肿等。不同类型的骨折会导致不同的严重程度，需要到正规的医院进行治疗，避免出现截瘫。
腰椎有压缩性骨折，要根据骨折的情况采取不同的措施。首先要做腰椎的ct检查，如果是普通的压缩性骨折，没有压迫神经的，可以采取保守医治，绝对的卧床休息，一个月左右需要拍片复查一次，加强护理，三个月左右基本上可以恢复。如果是爆裂型腰椎骨折，或者是有压迫神经的，有明显神经反应的，就需要及时手术医治，进行切开复位内固定。
首先要求卧床休息，避免再次坐起，以免骨折进行性加重。伤后每六周复查明确骨折愈合的情况。此外，如果腰椎压缩性骨折超过原锥体的1/3或等于1/3则建议积极行手术治疗。如果年龄偏大，且伴有慢性系统性疾病，比如像高血压，严重的心脏病则需要综合考虑是否可以进行手术治疗。建议应该去医院检查一下。
正确的整复，合理的外固定，一般6周左右可去除外固定。具体情况具体分析，如果快的话，三个月左右可以考虑下地走路，还是要注意不要做大幅度的运动和搬运重物。活动的时间不宜过长。
对于腰椎骨折的保守治疗主要包括硬板床制动。在受伤的背部垫上软垫，腰背伸直，可缓解疼痛。在伤后3个月内属于愈合期，可以卧床锻炼为主，康复的短应尽早进行，在伤后1-2天即可进行，这样可以增加腰背部肌力，缓解疼痛。除了硬板床制动，还包括针灸、推拿、按摩等方法。但是如果严重的话去医院接受医生专业的意见。
腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定，如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响，需要进行手术。如果是轻微的骨折，在没有神经压迫的情况下，可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大，如果有手术指征，如果不进行手术，可能会导致更多的并发症，因此要到专业的骨科医师进行手术。