乙型肝炎五个项目的第5个项目是乙肝中心抗体呈阴性，说明患者的身体曾被或正被乙肝病毒所传染。如果第5个项目是阳性的，有1,4,5，都是阳性的，那就是被乙型肝炎病毒给传染了，也就是小三阳。
其实并不是特别的严重，只要没有任何的表现，肝脏功能和DNA水平都是很好的，并不是必须要进行手术。如果5号、1号、3号都是阴性，则被称为“大三阳”。
大三阳是一种被乙肝病毒感染的症状，这种症状是很容易传播的，并且会在身体里进行更多的复制。通常需要依据肝脏功能或者是HBV的含量来进行处理。
乙肝五项第一项和第五项阳性是否严重，需要根据实际情况进行判断。
乙肝五项第一项和第五项阳性是乙肝小二阳。乙肝小二阳者应该是肝功能在转氨酶以上。其病之轻重，应与肝之机能相结合，应结合体内病毒量，从整体上加以分析，还要综合考虑以往条件。如果前面就是乙肝病毒感染的结果的话，那么在经过一段时间后，这种现象会慢慢恢复到原来的状态，但是还有一部分患者还会反复发作。如以前为乙肝大三阳者，现一五阳性，此时肝脏功能再无明显异常，病毒呈再次减少之势，它暗示了一种良好状态。
是严重的，第五项是乙肝核心抗体。该抗体阳性时说明机体感染乙肝病毒，可能为现症感染，也可能为既往感染，当核心抗体、乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性时，为慢性乙肝大三阳。
乙肝四五项阳性是可以注射乙肝疫苗的，乙肝五项检测结果中第四五项阳性，那也属于正常的现象，不属于乙肝，这种结果多见于既往感染过乙肝病毒后康复所产生的结果，为恢复期或近期感染，有低度复制与弱传染性。
乙肝两对半第四，五项呈阳性，说明曾感染过乙肝病毒，但已痊愈。也可理解为急性乙肝病毒感染康复后，这也是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。打乙肝疫苗不会有什么不良反应，只是不能产生抗体。
所谓的乙肝五项当中的第五项阳性，指的是核心抗体的阳性，由于乙肝五项监测试剂的差异，可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性，可以进一步采取准确的监测方法，比如电化学发光法进行监测，如果第五项阳性，说明以前接触过乙肝病毒，目前已经康复，不是乙肝病人，也不是乙肝病毒感染者，但是有必要进的检查乙肝病毒定量，最好是做超敏乙肝病毒定量，来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。