我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右，早期症状主要是以大便带血为主，便血的颜色比较深，暗红色，便血常常与大便混杂在一起，还多伴随有排便习惯的改变，大便次数增多。
早期直肠癌因为病灶很小，症状不明显。进展期直肠癌是可以出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、大便变细、排便困难、尿路刺激症状、疼痛。直肠癌主要还是通过直肠指检证实疾病，肠镜活检病理确诊。相关检查无转移，主要还是需要采取手术根治。
直肠癌前期典型的症状是排便带血，肛周不适或者疼痛，也会表现为大便不成形，早期直肠镜检查可以发现直肠黏膜有明显的溃疡形成。并且溃疡面有不规则的坏死的表现，早期应该及时的选择手术治疗，术后的生存期也是比较满意的，直肠癌的发生原因主要是和日常生活当中不合理的饮食结构和排便的习惯相关，在平时应该注意肛门卫生，定期检查。
早期直肠癌多数没有明显的症状，到达一定程度以后可能会逐渐出现排便习惯改变，血便，脓血便，里急后重的感觉，便秘，腹泻，或者便秘腹泻交替等现象，大便可能多间变细。
中期直肠癌的症状除食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿侵犯周围组织，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状.侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等表现。