当然不需要。因为此时,虽然病毒量依然偏高,但是乙肝并未发病,肝功能异常也被得到有效的控制,依然是乙肝病毒携带者,当然不需要抗病毒治疗。所以,肝功能恢复后,抗病毒与否,还需要通过密切观察肝功能指标的波动来确定。
在定期做好检查的基础上要知道,乙肝大三阳,一般传染性强。如果HBV-DNA超过20000IU/ml,同时ALT持续超过上限的两倍,这种是需要抗病毒治疗的。如果持续DNA阳性,肝功正常,年龄超过30岁,伴有肝硬化或乙肝家族史,建议进行肝组织活检或者无创检查,如果有明显肝脏炎症或纤维化,就应该抗病毒治疗。如果乙肝dna持续阳性,存在肝硬化的客观依据,无论肝功正常与否,都建议抗病毒治疗。
如果出现大三阳转为小三阳,是较好临床表现,说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人,多考虑病毒没有复制,如果此时复查乙肝DNA,提示病毒没有复制,而且肝功能处于正常,注意观察就可以。平常应注意不要饮酒,不要熬夜,多加强运动。
患有乙肝大三阳肝功能正常有没有传染性,需要通过病毒数量的检测来确定,如果是在病毒复制期病毒数量增加,是具有传染性的,必须要及时的进行hbvDNA的检查才可以确定。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。
乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常,如果持续时间超过两年或三年,会给一个医学定义叫携带状态,叫免疫耐受期的携带状态,这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。