做胆结石B超是必须空腹吗

必须摘除。泥沙样胆结石是比较常见的结石类型。泥沙样结石，为胆红素结石和胆固醇结石共同组成的混合性结石，极容易引起胆囊管阻塞，导致胆囊结石排出障碍，胆囊梗阻，细菌在局部增生，形成急性胆囊炎，疼痛剧烈，严重时会导致胆囊坏疽，必须进行胆囊切除。

泥沙型胆结石如果是在很早期，泥沙的沉积很少，这样吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用，但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积，吃药大多数是不起作用的，需要手术治疗。

如果是在很早期，比如说泥沙的沉积很少，或者说仅仅是B超上表现为胆汁的浓缩，可以吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用，但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积，吃药大多数是不起作用的，需要手术治疗。

胆囊结石1.5cm还是比较大，如果是经常的疼痛胆囊炎发作，还是手术好些，如果没有明显的不舒服，可以随访观察，注意个人的饮食习惯，低盐低脂饮食，避免油腻高脂肪的食物，三餐规律为宜。

泥沙型胆结石这种症状反复发作，因结石不能在体外击碎，较小的结石在由胆囊排到肠道的时候要途经胆囊管，因此，即使是较小结石，甚至泥沙结石，且症状反复发作。必须做手术治疗。

问题分析：对于5mm左右的胆结石，如果目前没有合并严重的胆管梗阻感染，黄疸或腹痛剧烈等症状，可以先尝试非手术治疗
指导建议：可在当地医院肝胆外科专科医生指导下根据实际病情尝试使用排石利胆药物治疗，如胆结石无明显缩小继续增大，或反复出现胆绞痛发作，甚至并发胆道梗阻，就要考虑外科手术治疗。