乙肝大三阳和小三阳是乙肝当中不同的类型，大三阳指的是表面抗原阳性，e抗原阳性以及核心抗体阳性，而小三阳指的是，表面抗原阳性，e抗体阳性以及核心抗体阳性。小三阳转为大三阳，说明病毒复制比较活跃，传染性比较强，处于肝炎活动期，需要进一步检查肝功能，彩超等，评估病情，决定需不需要进一步的治疗。
如果乙肝小三阳肝功能正常，乙肝病毒量在检测限一下，考虑是乙肝携带，以后定期复查就可以了，暂时也不需要治疗。如果在以后的病程中出现乙肝活动的情况可能需要规范的抗病毒治疗。患有乙肝只要病情稳定，对以后的生活也不会有影响，可以正常生育。
乙肝病毒一般通过血液、精液以及母婴传播，但是平时的密切接触是不会被感染的。小三阳需要根据病人的具体情况判断有没有传染性，做个HBV-DAN及肝功能检查。且平时如果有明显症状如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适的，则需要考虑为乙肝病情发作，要及时就医治疗。
乙肝小三阳要戒烟酒，不吃辛辣，避免劳累和生气，吸烟喝酒，可以导致病情加重。长时间的抽烟饮酒是会加重肝脏的负担，引起肝功能下降，而且抽烟会引起多种有害物质的摄入，也容易引起癌症。现在出现乙肝病毒的感染，要检查肝功能和乙肝DNA，尽可能减少对肝脏的损伤，以及多吃新鲜水果蔬菜，适当的体育锻炼，劳逸结合，保护肝功能。
“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
乙肝五项里的第一项、第四项和第五项都是阳性，属于乙肝小三阳。乙肝小三阳就是乙肝病毒的一种表现形式，无论是急性乙肝还是慢性乙肝，小三阳就是体内存在的一种乙肝。乙型肝炎最常见的传染方式是母婴传播、通过血液接触传染。大部分乙肝小三阳患者并无明显症状，部分患者可能出现全身乏力、发热、食欲减退、厌油腻、腹胀、肝疼等表现，也可出现黄疸。