肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。
肝硬化早期是没有出现肝硬化并发症的肝硬化,肝硬化晚期的表现有反复出现腹水,上消化道出血,腹膜炎,肝性脑病,肝癌等并发症。如果反复出现肝硬化的并发症,预后很差,5年的存活率不超过百分之十四,除了控制病因治疗,还可以保肝,改善肝纤维化治疗,但唯一根本治疗是肝移植治疗。
肝硬化晚期,选择门体分流手术,缓解食管静脉曲张和减少腹水,适当控制水和钠的摄入,不要吃硬的食物。积极的抗纤维化,把握好治疗时机,即使无法将肝出现硬化治好,也可以阻断肝出现硬化的发展,使病情稳定,获得良好的生活质量和长久的生命。
肝硬化晚期出现吐血有可能是肝硬化导致的门脉高压引起的,胃底静脉破裂出血,导致因此需要立即就诊,并且给予手术治疗或者是保守治疗,具体的药物,需要根据医嘱执行。严重的有可能需要通过输血缓解症状。
肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。
一般情况下,晚期肝硬化不能治好。
肝硬化是不能治愈的,但是可以控制病情,在失代偿期间,可以通过提高肝脏的肝功能、处理各种合并症来延长或缩短减少肝移植。应限制钠和水的摄入,利尿和静脉肝内静脉门静脉分流,或可选择肝移植。
患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物,注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累。