眼压高的原因及治疗方法

会员6981585 10岁 已回复
全部症状:初步诊断为眼压高

发病时间及原因:开始以为是近视,医生诊断为眼压高

治疗情况:前期用药为膦甲酸钠滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张克升 山东省潍坊市昌乐县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管疾病、神经系统疾病、坐骨神经病及重症肌无力等...
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病情分析:
意见建议:
正常人眼压在11~21mmHg的范围内,但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害,称为高眼压症,而不能成为青光眼;另一些人虽有于光眼性视神经损害和视野缺损,但眼压却在正常值范围内,称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼.因此,高眼压并不一定都是青光眼,而眼压正常也不能排除青光眼.
意见建议:
眼压是房水,晶状体和玻璃体三种眼球内容物作用于眼球内壁的压力.正常人群的眼压范围(用schiotz压陷眼压计测量)为1.47-2.80千帕(即等于11-21mmHg).它可维持眼球的正常近球形的稳定形状,使眼球各个屈光介质界面与视网膜间保持恒定的,精确距离,获得良好的屈光状态.同时眼压也是房水循环的动力源泉,使房水得以完成营养眼内组织的重要生理功能.正常眼压不仅反映在眼压的绝对值上,还有双眼对称,昼夜压力相对稳定等特点. 眼压是某些疾病(如青光眼等)的重要诊断依据和观察病情,评价疗效,估测预后等几个方面的重要指标之一.

但对眼压影响最大的是房水.房水的总量为0.13~0.3ml,其主要成分是水,此外还有蛋白质,电解质,抗坏血酸,乳酸,葡萄糖,脂类,酶类等,pH值为7.3~7.5.房水是由睫状体中睫状突产生的,然后进入后房,并经瞳孔流入前房,再经前房角排出.在一般情况下,房水的产生和排出保持着一种动态平衡,即在一定时间内,产生的房水和排出的房水的量是相等的.如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因使房水产生的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高.若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低.

正常情况下,房水自睫状突上皮细胞生成后,经后房越过瞳孔到达前房,然后经前房角的小梁网进入Schlemm管,再通过巩膜内的集合管至睫状前静脉.生理性眼压的稳定性,主要有赖于房水生成量与排出量的动态平衡.正是这种动态平衡使人眼正常眼压保持双眼对称(差异不超过5mmHg),昼夜相对稳定(波动不大于8mmHg).

当房水生成增加,或房水排出通道受阻时,房水就会在眼内逐渐积聚,眼压就会随之升高,当眼压超越了眼球内部组织,尤其是视神经所能承受的限度,引起视神经萎缩和视野缺损,这就是青光眼的基本病理生理过程.

临床上,部分病人眼压虽然已经超越了统计学的正常上限,但长期随访观察并不出现视神经,视野损害,称为高眼压症.也有部分病人眼压在正常范围,却发生了典型青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压青光眼.

因此,高眼压并不都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼.然而,这并不意味眼压测量不重要,眼压升高仍是引起视神经,视野损害的重要因素.眼压越高,对眼的危险性越大.
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:建议到医院眼科检查裂隙灯、眼底及视野情况排除青光眼引起。飞蚊症主要是由玻璃体混浊引起 老年性,近视,都可以引起玻璃体混浊,随着年龄增大 每个人都会有不同程度的混浊,若不严重可不治疗
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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当房水的正常排泄发生障碍的时候,就会出现房水羁留在眼睛中,造成眼内压力升高。 您这种情况可以使用一些降低眼内压力的药物,但是药物治疗往往效果不好,因此如果影响到正常生活,还是建议您采取手术疗法。
孙伟 医师 五官科
擅长:中医治疗青光眼、眼底黄斑疾病、眼底出血、白内障、玻...
问题分析: 建议采用中医治眼压相对或绝对性升高、视力下降、眼胀、眼痛,及由眼部疾病引起的头痛、恶心等症。
意见建议:建议患者到正规眼科医院进一步检查确诊,针对病因,辨证治疗。希望能够帮助到你。
相关问答

通常情况下,总胆固醇高的原因可能是患有阻塞性黄疸、肝硬化、肝炎等疾病,由于肝细胞严重受损,导致血中总胆固醇升高。
总胆固醇高的患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的,再针对性进行治疗。总胆固醇高的患者应控制饮食,少吃或者不吃动物内脏,蛋黄等胆固醇含量极高的食物;少吃肥肉和荤油减少饱和脂肪酸的摄入;多吃蔬菜和水果有助于胆固醇的排泄。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以用于冠状动脉药物:1、抗血小板药物:氯吡格雷、氯诺酮等抗血小板药物;2、降脂药:以阿托伐他汀为主,瑞舒伐他汀为主;3、降糖药物:对有糖尿病的人使用;4、降压药物:对于有高血压的病人,可以选择使用钙拮抗剂、ACEI或α、β受体阻滞剂。另外,治疗冠心病的预后药物有阿司匹林和他汀,还有用来治疗冠状动脉粥样硬化的患者,还有用来治疗高血压的患者。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

低压高的原因及治疗方法如下:
低压即在临床上所说的舒张压,舒张压增高的主要原因是可能是遗传及生活方式、肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等,交感神经兴奋和血管外周阻力增加所致;当然还有高盐饮食和继发性高血压等其他原因,对于其治疗和收缩压增高的原则相同。建议患者保持低盐低脂饮食,适量锻炼,戒烟限酒,以免精神紧张,过度紧张。血压控制不理想时,要及时去医院请医生协助,选择合适的降压药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压高的原因通常是动脉硬化、原发性高血压、遗传等,治疗方法通常有日常护理、使用药物等。
动脉硬化、原发性高血压、遗传、精神紧张、饮食过量、吸烟、肥胖、不良生活习惯等因素都可能会引起舒张压偏高。在出现舒张压高的情况后,患者可以遵医嘱口服钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶等降血压的药物,以控制血压,平时患者要多吃低盐低脂的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压升高的原因是包括长期处于精神紧张状态,生活及社会压力增大导致的一些精神焦虑和忧郁症及动脉硬化等都会导致舒张压增高,治疗的方法是用药物进行调整。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压低压高往往出现在年轻高血压病人,血管弹性比较好,这种高血压表现为舒张压高,也就是低压高,而高压不高。中青年高血压,选用一些针对中青年更加适用的减压药物,比如病人常常会伴有心跳加快、交感神经张力比较高的情况,使用β受体阻滞剂能够起到很好的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病