文拉法辛是经过fda批准的适用症而有抑郁症,广泛性焦虑发作、社交焦虑障碍、惊恐障碍创伤后应激障碍、经前期紧张症,它的一个主要把症状就是抑郁情绪缺乏动力兴趣降低,睡眠障碍焦虑,它有普通剂型和缓释剂两种。
抗抑郁药起效需要等待一段时间,一般是1-3周能够见到效果。在临床上,主要从症状出现频率有无减少和严重程度有无变化来评价有无改善。不管是频率少了,还是程度轻了,都认为药物开始起效。患者常常能够自己感觉到情绪较前改善,能够高兴起来,脑子反应也不再那么慢,也能够对事物提起兴趣,愿意与人交流沟通,身体疲乏的感觉也少了。
抗抑郁药要在服用1-2周后逐渐起效,顺利的情况下,在服用6-8周后病情会明显好转或基本恢复到正常状态。了解抗抑郁药这种起效相对较慢的特点,能否坚持服药很重要。如头晕头昏甚至头痛不适、恶心胃胀等胃肠道症状都是比较常见的反应,此时有些患者的体验可能是,抗抑郁药不吃还好,吃了病情反而更重了,此时就很容易自行停药,这样后续治疗就很难进行。
失眠可以吃抗抑郁药。
部分患者失眠与抑郁症相关,可用抗抑郁药物治疗,治疗失眠。但是,一般不推荐使用抗抑郁药直接治疗失眠。首先要通过病史和相关检查,找出失眠的原因,调整自己的心情。另外,要改善生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯,这些都会改善睡眠。也可通过谷维素、乌林、枣仁安神胶囊等药物,以及艾司唑仑等安眠类药物改善失眠。
抗抑郁药副作用可能会有口干、便秘、心动过速、视物模糊、震颤、体位性低血压、嗜睡、体重增加等。然后还有可能会出现焦虑、烦躁不安,食欲增加或降低、体重增加,多汗,关节疼,性功能障碍等。
抗抑郁药副作用不是很大,但有的人在早期服药的第1-2周,可能会出现胃肠道的反应,如恶心、口干或者腹泻、厌食。如果调整剂量,经过半月后,这些症状可能会缓解。有的人还可能会加重头痛、失眠、焦虑的症状,所以要调整药物。