肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。
肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。
胸闷是一些呼吸系统的疾病的临床表现,所以胸闷并不会导致肺气肿的出现。
肺气肿的症状一般会伴有胸闷,在运动的过程中会感到气短、胸闷,而且随着肺气肿的发展,呼吸困难的程度也会越来越严重,在稍微活动或者完全休息的情况下,会有胸闷、憋气、气短等症状。病人也会出现疲倦、消瘦、胃口不佳、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等症状。典型的肺气肿患者的胸廓前、后径都会变大,形成桶状胸,呼吸运动会变得迟缓,出现胸闷的症状,同时还会出现语音震颤的症状。叩诊时会出现清音,有时还会出现干湿性啰音、心音遥远等症状。
肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。
肺心病胸闷胸胀的时候,是可以吃硝酸甘油的,硝酸甘油为血管扩张药。硝酸甘油可以减轻心脏前,后负荷,降低心肌氧耗量,增加心肌收缩力,对部分顽固性心力衰竭有一定效果,但并不像治疗其他心脏病那样效果明显。
通常来说,肺心病吃青霉素类和激素、支气管扩张剂、利尿药、血管扩张药等药最有效。
1.青霉素类和激素:如果是控制感染及氧疗,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有青霉素类和激素,如美洛西林舒巴坦钠和甲泼尼龙等。
2.支气管扩张剂:如果是控制呼吸衰竭,给予扩张支气管祛痰,如氨溴索、茶碱等。
3.利尿药:如果是控制患者心衰的药物,主要有利尿药,如呋塞米、螺内酯。
4.血管扩张药:血管扩张药主要有钙通道阻滞剂及一氧化氮等。