血压持续反复,近一个月眩晕,万分痛苦,恳请帮助!

会员6980768 67岁 已回复
患者女,67岁,高血压、冠心病、颈椎病患者。(曾在北京宣武医院就诊)
此次病情:1、一个月前血压突然升高,并伴有严重眩晕症状。2、多次调整药物,降压效果不明显。3、现在上午眩晕有所减轻,下午开始发病,夜里躺下向右侧时眩晕明显。4、早晨血压较高,在90到160之间。
每天服药情况如下:
(一)高血压药:(每天早上服用)
1、琥珀酸梅托洛尔缓释片(倍他乐克 47.5mg)半片
2、颉沙坦胶囊(代文80mg )1片
3、非洛地平缓释片(波依定 5毫克)1片
(二)步长:
1、脑心通胶囊(每日三次)
2、辅酶Q10胶囊(每日三次)
3、诺迪康胶囊(每日三次)
(三)晚上服:
1、阿托伐他汀钙片 1片
2、阿司匹林肠溶片 100mg 1片

曾在北京及当地医院做过相关检查,结果如下:
(一)磁共振检查
1、多发性腔隙性脑梗塞
2、多发脑白质膜髓鞘改变
3、TCD报告(1)脑动脉硬化,血流频谱改变(2)双侧颈总动脉内膜增厚
(二)双源CT冠状动脉检查:
1、左室舒张功能减退
2、冠状动脉粥样硬化
3、RCA动脉间型变异。
(三)颈椎
1、2/3间盘向后突出0.2M
2. 5/6 6/7椎管狭窄0.7cm
3、颈椎退行性变

1、眩晕是否是由于血压不稳定造成的?
2、每天服用的药物现在是否还需要调整?如需调整,麻烦大夫给出一个方案。
3、应该针对哪一方面治疗才能改善眩晕的情况?
4、是否还需要进一步做哪方面的检查?
病人现在每天都处在眩晕的状态之中,感觉非常痛苦,因此把资料进行了详细填写,恳请大夫仔细阅读,并给予帮助,让病人尽快改善病况,不胜感激!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风文 医师 河北省邢台市常屯卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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目前高血压还没有特效药治疗,需终生服药的.因为个体的差异每个人对降压药物的效果也不一样,具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类(如:依那普利)或者钙离子拮抗剂类(如:硝苯地平缓释片).前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐(小于6克/天)低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物(如芹菜有很好的降压效果),新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态,定期监测血压变化。:
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