一般来说，心脏神经官能症主要通过排他性诊断。具体分析如下：
根据病人的临床表现，有多种不同的临床症状，这些征象与症状没有必然的关系，但其阳性的特征很少见，没有特异性。如果不能从多种测试中发现有心脏器官的迹象，那么就可以作出确诊。首先要明确病人有没有器质性心脏病，同时要做好与其他的病变的区分。在确诊的时候，一些心脏器官病变的病人也会出现一些精神问题，要及时鉴别，避免因为心脏病变而耽误了治疗。
一般情况下，心脏神经官能症是一种植物神经调节紊乱所引起的功能性疾病，治疗以对症治疗为主，具体内容如下：
心脏神经官能症以心理治疗为主，药物治疗为辅。无论心脏神经官能症还是器质性心血管疾病合并精神心理问题者，都提倡针对心血管疾病和心理问题双管齐下，即双心医学的治疗模式。焦虑症状明显的病人可选用抗焦虑药物，如氯硝西泮、劳拉西泮等苯二氮草类抗焦虑药。
一般情况下，心脏神经官能症并不是因为心脏有什么器官的疾病，需要对症处理，例如现在主要是失眠，可以服用艾司唑仑片、右佐匹克隆等来提高睡眠质量。如果是有严重的失眠症状，可以在医生指导下服用安定。如果是胸闷、胸痛、心慌、心悸等疾病，可以服用心悦胶囊、冠心丹参滴丸、乌灵胶囊等，还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，有较好的治疗效果。
中医是辨证论治，需要根据望闻问切辩证调理，如果有肾气虚缺乏运动是有道理的，平时也需要规律生活，避免熬夜，避免情绪波动，适当运动，在医生指导下辨证调理中药治疗。适当的运动，避免情绪波动，保证充足睡眠，避免情绪波动，也可以辩证调理中药治疗。
心脏神经官能症患者要不要吃药，需要根据患者的病情来定。具体分析如下：
1、心脏官能症的是一种精神类的症状，可以在医生的指导下，服用黛力新、艾司西酞普兰、氟西汀等药物进行治疗。
2、如果使用药物后效果不佳，就可以进行心理治疗,患者在日常生活中，要多结交活泼开朗的朋友，多看积极乐观的书籍、电影，培养自己乐观的性格，通过这些方式从而起到缓解心脏神经官能症的作用。
病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，常迫切要求治疗，自知力完整或完全完整。心脏神经官能症常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短等典型的心血管症状，并有头晕、失眠、多梦等全身性神经官能症的表现，症状多种多样，时好时坏。
