主动脉夹层是指主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层形成内膜下血肿,随着血流压力的驱动逐渐在主动脉中层内扩展,从而导致内膜下撕裂的范围进一步扩大。
主动脉夹层分为A型与B型,未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。
问题分析:主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现,应该及时手术治疗。
指导建议:如果主动脉夹层出现破裂出血,会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术,就会危急生命。
一般主动脉夹层分为三型一型,二型和三型,也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口,位于主动脉瓣儿不上5cm内,近端累及主动脉瓣儿,二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。
主动脉夹层的手术费用在50000元-100000元左右,病情比较重花费会更高一些,主动脉夹层需要行介入治疗,手术方式为主动脉腔内隔绝治疗术,手术方式创伤小,术后恢复速度特别快,术后出现并发症的几率也特别少,术后住院的时间也很短。
主动脉夹层如果通过手术治疗,一般是不会复发的。如果主动脉夹层未经治疗,复发的概率比较高。如果经济情况允许以及患者的生命体征平稳,建议还是用外科手术治疗的方式彻底治愈主动脉夹层的情况。