2型糖尿病,最近一个月血糖不稳定,餐后2小时血糖9.6,.....

会员88999903 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2型糖尿病,最近一个月血糖不稳定,餐后2小时血糖9.6,有时还出现过低血糖,头晕。尿葡萄糖2个加。餐后血糖降不下。今天早餐后是6.7,中餐就高了,可能早餐吃得少一点,最近也没有怎么运动。
曾经治疗情况和效果:

口服二甲双胍1片和瑞格列奈2片,一天三次。

想得到怎样的帮助:

是不是应该加药

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵玉珍 主任医师 中国石油中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊治内科内分泌代谢病疑难病包括垂体病,甲状腺疾...
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您好,血糖影响因素较多,降糖药物与饮食运动要配合好,生活要规律,保证睡眠。如若饮食运动很规律,血糖控制不佳,需要调整降糖药物治疗方案
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,餐后两小时血糖控制小于11.1空腹小于7。一般是比较理想的,出现血糖不稳定的情况,可能是饮食不当,生活不规律等情况造成的,可以合理饮食,规律饮食,稳定好药物,然后观察血糖情况,根据血糖变化情况,调整药物,希望我的回答你满意祝你健康快乐
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高玉梅 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,...
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指导意见:您好,根据您目前的情况,餐后2小时血糖小于11.2还算可以,空腹血糖不知是多少?瑞格列奈主要是控制餐后血糖。建议您测一下血糖谱。整体发给我看一下。
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靳立晨 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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指导意见:餐后血糖不超过11.1,空腹血糖不超过7.0就没事的,还是这样服药就可以的
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巨爱芳 医师 咸阳市秦都区第一人民医院内科 二级甲等
擅长:感冒,慢性咳嗽,变异性咳嗽,急性上呼道感染,慢性肺...
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指导意见:餐后血糖高首选的药是阿卡波糖片。而你的用的却没有,建议你中午加一粒阿卡波糖片。另外还要加大运动量。
相关问答

2型糖尿病餐后血糖范围有影响的。
对于老年患者来说,血糖范围较高会导致并发症较多,可能并发高血压、冠心病、高血脂、痛风、脑梗塞等。而且会不方便移动。为了减少低血糖的发生,血糖控制在9mmol/L是正常的。如果是比较年轻患者,餐后两小时血糖一般控制在8mmol/L以内的范围。也就是并发症越少,餐后两小时血糖尽可能控制在正常范围内的需要。对于有多种并发症、高龄、行动不便的患者,血糖控制范围可适当放宽。如果是70-80岁的人,饭后两小时血糖能控制在10mmol/L,也算正常。主要原则是避免低血糖和高血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,甲亢血糖高一般不是2型糖尿病,具体分析如下:
2型糖尿病并不是因为甲状腺功能亢进导致的。甲亢是因为甲状腺激素的增加而导致的。而自身通过调节自身的功能来调节血糖,从而对抗胰岛素。另外,因为甲状腺功能亢进,胃肠蠕动加速,消化功能增强,会引起饭后血糖上升。此外,甲亢是一种自身免疫引起的甲状腺疾病。也有可能是2型糖尿病的甲状腺功能亢进。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素,65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病患者血糖控制由五部分组成。
1.通过健康教育、医生或社区志愿者对糖尿病患者进行健康教育,并告诉他糖尿病的危险、糖尿病的治疗方法以及并发症的预防方法。
2.饮食糖尿病饮食是糖尿病治疗的基础患者要调节总热量和营养平衡。
3.适当的运动。糖尿病患者在两顿饭之间要做适当的运动。同时他人要预防低血糖。以中等强度的有氧运动为主,每周要进行150分钟以上。
4.低血糖剂。糖尿病患者有多种口服降糖药和注射药。根据患者的病情、胰岛功能和并发症选择适当的降糖药物。要去医院正式治疗,不能自己挑药。
监测血糖。糖尿病患者要自行管理血糖,平时测量手指血糖,每三个月监测糖化血红蛋白和尿糖。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床上糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,两小时血糖应小于7.8,同时要注意复查血糖,要注意饮食因素,不吃含糖类的食物,保持良好的精神状态。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病患者腰痛与多种因素有关,引起糖尿病腰痛的原因如下。
1、劳累过度,部分糖尿病患者腰疼可能与糖尿病无直接关系。可能是因为日常工作过度劳累,乳酸分泌过多,出现了腰部疼痛。一般适当休息可以缓解。
2、糖尿病神经病变:糖尿病患者长期高血糖状态导致腰神经病变,出现糖尿病腰痛。患者双手或双脚伴手套或袜子样感觉减退,可伴针刺感、蚂蚁行走感等。
3、骨质疏松,糖尿病患者血糖升高,引起肾小球滤过膜损伤,钙离子排泄增加,导致骨质疏松,骨质疏松导致腰椎压缩性骨折,进而出现糖尿病性腰痛,患者乏力、驼背、便秘、腹胀。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。