盆底器官脱垂又称盆底功能障碍或盆底支持组织松弛,是指各种原因导致的盆底支持薄弱,继而盆腔器官移位连锁,引发其他影响器官的位置和功能异常。
盆底器官脱垂可能会引起尿失禁、盆腔器官脱垂、大便失禁等,极大地影响了妇女身心健康。包括前盆腔组织缺陷、中盆腔组织缺陷、后盆腔组织缺陷等,轻症患者通常没有不适感,重症患者则会牵拉子宫韧带、盆腔充血,患者腰骶部疼痛及下坠感明显不等,躺床上症状缓解。
子宫脱垂是指子宫位置发现下移变化的一种病症。
子宫在骨盆中心,与膀胱、直肠相邻,两侧为卵巢和输卵管,与阴道相连。宫颈外口一般是在坐骨棘的水平之上,一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,即子宫从阴道向下,外口低于坐骨棘,或者完全脱离,主要是因为阴道口有组织脱落,经常会出现排尿不畅,久站、咳嗽会加重宫内脱垂,需要休息后才能自己去纳。
妊娠分娩损伤:妊娠加重盆腔肌肉、筋膜的负担,产后很难恢复到未孕状态,易引起子宫脱垂,尤其多产史的妇女;腹腔压力增加:随着年龄增长,盆底肌肉、筋膜力量越来越薄弱,易引起子宫脱垂的发生;个体因素:如营养状况,部分女性盆底肌肉或筋膜先天性力量薄弱,易发生子宫脱垂。
子宫脱垂的原因在临床主要是分娩损伤,还有在产褥早期的时候做重体力劳动,对子宫脱垂是主要的发病原因。另外,如果长期腹压增加,比如慢性咳嗽或者排便困难,比如大便干燥,经常用腹压,也会导致子宫下垂的情况。
比如生产时间过长、难产,容易损伤盆底肌肉和韧带;月子里过早下床做家务,或者过早负重劳动等。绝经后雌激素水平不足,使具有激素依赖性的生殖器官和组织开始萎缩、退化,盆腔肌肉弹性下降,支持子宫的韧带松弛,结果使整个盆底组织变得软弱无力。
子宫脱垂的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗方法有子宫托疗法,按子宫托的不同类型,均可分大、中、小三种,经配放子宫托后,脱垂的子宫与阴道壁能回纳于阴道内,病人立感舒适而子宫不脱出者为配放合适,并需教会病人放取。