糖尿病病人血糖10尿糖++,糖化血红蛋白9是什么情况?

会员89360494 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病病人血糖10尿糖++,糖化血红蛋白9是什么情况?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
姚兰 医师 河西学院第二附属医院中医科 二级
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
已帮助用户: 11295
问题分析:从你的化验结果分析,你的糖尿病控制的不理想,在临床上空腹和餐后2小时血糖是诊断糖尿病的标准,而衡量糖尿病控制水平的标准是糖化血红蛋白,糖化血红蛋白与血糖的控制情况4%-6%血糖控制正常,目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。
意见建议:建议你到医院检查一下,在医生的指导下进行系统的治疗,如果糖化血红蛋白的》7.0%,发生糖尿病并发症的可能性很大,如冠心病、脑动脉硬化、肾功能损害等,糖化血红蛋白升高,是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。
关注
许昌涛 医师 保康县妇幼保健院内科
擅长:糖尿病高血糖危象,糖尿病视网膜病变,糖尿病
已帮助用户: 11060
指导意见:说明近2到3个月您的血糖控制的非常差。您目前的血糖还比较高,需要用降血糖药物,把血糖维持在正常的范围内。长期高血糖容易引起糖尿病的慢性并发症。糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症。如果您还有什么不明白的地方再咨询我,祝你健康,希望你能对我这次的回答跟评价。
关注
朱娟 医师 辰溪县中医院中医科
擅长:不寐,胃痛胃下垂,膝骨性关节炎,小儿疳积,理疗,骨...
已帮助用户: 14514
指导意见:你好,根据你的问题描述,目前血糖水平控制较差,建议规范服药降糖治疗,如二甲双胍缓释片,阿卡波糖等,或者胰岛素降糖治疗。平时注意饮食控制,低盐低脂,少吃肥肉猪油及动物内脏,少吃含糖量高的水果,少吃瓜子花生及坚果类,少吃多餐,多运动。
关注
李文 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,糖尿病心脑血管疾病
已帮助用户: 7634
问题分析:对于你的结果来看就是血糖没有控制理想,现在主要的就是首先控制饮食和合理运动,然后再配合一些药物控制血糖。
意见建议:至于药物来说,建议你首先增加目前药物剂量如果还是不理想,最好还是胰岛素治疗效果比较理想。
相关问答

血糖是多少,糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L,75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。
如果血糖达到这样的标准,就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状,即多尿、酗酒、多食、减肥症状,这三种血糖值中的任何一种都能达标,就可以诊断为糖尿病。但是,如果患者没有出现典型的“三多一少”症状,则必须重新检查血糖,重新验证,才能诊断糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖高可能是糖尿病,但不能作为糖尿病的诊断标准。
尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖,所以血液中的葡萄糖增加后,会通过肾小球过滤到肾小球中,超过肾小管的重吸收功能,就会出现尿糖阳性。但是也有血糖不高的情况。但由于肾小管功能障碍,表现为葡萄糖和其余物质的吸收。患者出现尿糖阳性,但血糖正常。这种情况不能诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病是通过静脉血糖诊断的,不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11,1mmol/L,就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题,即使静脉血糖正常,偶尔也会出现尿糖加号。另外,如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上),尿糖总是显示2~3个加号,无法准确判断病情。因此,通过以上分析,糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断,而不是尿糖和血糖高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

诊断糖尿病时血糖和尿糖都要测。
一般情况下,如果患者临床情况比较好,血糖和尿糖可以一起检测,但尿糖检测的情况要看患者是否有尿。如果患者没有尿液或者尿量不足,那么就无法测量尿糖,血糖往往是主要的衡量指标。但如果患者尿量充足,除血糖外还要测尿糖。血糖和尿糖可以同时测量,因此可以更好地判断患者是否有明显的临床低血糖。因此,如果血糖、尿糖明显相对不足,就要对这些患者进行血糖、尿糖监测。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,血糖和尿糖处于平行状态,即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时,尿液中就会出现葡萄糖。
因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力,尿糖就会呈阳性。在这种情况下,糖尿病应该得到相应的治疗,以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低,可以血糖正常,尿糖阳性,尿糖阳性会伴随我们一生,但是对身体没有影响,不会影响肾脏,所以不需要治疗。但如果是孕妇,由于肾糖阈值也可以生理性降低,尿糖可以为阳性,血糖也可以正常。如果筛查糖尿病,不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者留尿做尿糖检查,也是想了解糖尿病患者存在哪些问题:
1、尿糖有几个加号,加号越多,反映患者血糖水平越高,目前临床多能更准确地看到静脉或指尖血糖水平。
2、观察糖尿病患者尿液中是否有酮体。酮体阳性提示糖尿病患者存在酮症急性并发症,需及时诊治。
3、根据糖尿病患者尿液中是否有蛋白质,蛋白质阳性提示患者合并肾脏病变,应及时口服改善肾脏病变,减少尿蛋白药物。
4、最后重要的是看尿中是否有白细胞。糖尿病患者易合并泌尿系感染,多次复查尿白细胞阳性提示可能为泌尿系感染,患者需口服相应抗生素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。