医生您好,冠心病合并高血压病怎样治疗,血压有时候很...

会员89351245 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,冠心病合并高血压病怎样治疗,血压有时候很高160多,有时候很低135多,这个时候头昏眼花,晚上12点多有时会发生心绞痛,尤其是活动多,或休息不好就容易发生。吃脂肪类和蛋类食物很敏感。
曾经治疗情况和效果:

现在用了倍他乐克早片,早一片,晚上一片。但血压控制不好,有时候很高,有时候很低。血压低时候也会一起心绞痛。

想得到怎样的帮助:

现在如何调整用药!

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
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指导意见:心绞痛发作次数很频繁,说明目前心脏冠脉血管很不稳定,很容易发生急性心肌梗塞等严重病变!建议尽早到心血管内科就诊,做冠脉造影术,明确冠脉狭窄情况,如管腔狭窄超过70~75%,单纯药物不能有效控制病情进展,就有植入血管内支架的适应症
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侯容容 主治医师 肥矿集团机关医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病
已帮助用户: 2433
问题分析:血压随季节、昼夜、劳累、情绪变化等因素有较大波动。
意见建议:低盐、低脂饮食,戒烟限酒,适当运动,控制体重,监测血压、血糖、血脂,血压控制目标值至少<140/90㎜Hg。
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好根据你的描述患者有冠心病合并有高血压现在有时会心绞痛建议应口服辛伐他汀降血脂口服氨氯地平降血压口服丹参滴丸扩张心脏血管治疗,预防性用拜阿司匹林抗凝预防心梗。平时应注意休息不能体力劳动。
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唐桂艳 医师 麻城市人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,前庭神经元炎,瘫痪,高血压性脑出血,急性单...
已帮助用户: 7311
指导意见:你好,你这个样子最好住院治疗,血压是一个方面,还有你冠状动脉是不是有比较明显的狭窄需要进一步检查明确,检测血压的条件是注意最少15分钟之后再量,活动后或者情绪变化都可能使血压升高。祝你健康
相关问答

高血压病人动脉中央硬化的发生率明显升高,因此,对高血压病患者应及时治疗。
高血压患者患冠心病的血压是正常血压的3-4倍,收缩压升高或舒张压升高均与疾病有显著相关,可因高血压引起动脉壁的高度受压,内皮细胞受损,低密度脂蛋白容易进入动脉壁,以及平滑肌细胞增生的刺激作用,导致动脉粥样硬化。另外还发现高血压病病人血浆高密度脂蛋白浓度也升高,这对血管内膜增厚起重要作用。此情况应主动控制血压和血脂,定期复检血压、血脂达到正常水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压在85-90mmHg之间,对于高血压患者来说,理想的降压值是85-90mmHg,如果舒张压太大,就有可能引起心肌梗塞,舒张压保持在91-98mmHg之间,冠心病死亡率是最低的,如果舒张压低于90-8mmHg,那么就有可能出现心肌梗塞。
对于有高血压和冠心病的病人,可以在医生指导下,长期使用药物控制病情,避免疾病复发。

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高血压合并冠心病需实时监测血压、注意饮食和休息。
患者要实时监控血压、心率,如果出现明显变化,要及时通知专业医师进行治疗;在用药的时候要记住,不能漏服,要记住服药的时间和类型,定期服药,才可以有效的控制病情;多吃清淡、低脂、易消化的食物,不要暴饮暴食,多吃豆制品、鱼类、水果、蔬菜等;同时要戒烟戒酒,生活中要有规律的生活习惯,不要熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

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高血压通常指以收缩压或舒张压升高为主,且超过等于140~90毫米汞柱时,通常可判定高血压。
建议应正确测血压,并且非当天静息至少2~3次后,测得血压增高时方可诊断,而一经诊断后必须在医师指导下用有关药物进行对症处理,切忌随便停药。
高血压大部分是慢性病,可能需要长期用药控制病情,建议患者做好心理准备。

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