早搏是在正常的心脏跳动中间突然多出一次心跳,大多时候无感觉,但有时是能感知到。早搏产生的原因比较复杂,可见于心脏正常的健康人,比如饮酒后、劳累后,一般影响不大,无需处理。
室上性早搏,需要根据早搏的数量、严重程度以及临床症状,有没有器质性心脏病来综合判断如何治疗。对于冠心病的病人,出现了室上性早搏合并心慌、胸闷的症状,应该积极的控制心室率,改善心慌、胸闷。在临床上遇到青年人,在查体的时候发现了室上性早搏,病人没有明显的心慌、胸闷的不适,做心脏彩超、甲状腺功能以及其他的辅助检查,都没有器质性疾病。对于这类病人,可以暂时不给予药物治疗,仅仅建议病人平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,尽量避免饮用容易兴奋的饮料,在生活方式上进行干预,尽量减少室上性早搏的数量和症状。
如果出现室性早搏的问题,认为与心律失常直接相关。它主要是由高血压、冠心病和其他问题引起的。此外,如果长时间工作过度,心律不齐的问题也会加剧。可以考虑养成良好的生活习惯,减少过度焦虑。
如果是偶发性的室早,意义不大,不需要特殊的治疗。劳累、熬夜、饮浓茶和咖啡,这些都有可能导致偶发性。室性早搏的出现,也有一些,可能是由于心肌缺血、甲状腺功能亢进、贫血、离子紊乱的原因出现室性早搏。
房性早搏是由于心肌细胞的异常放电所导致的,房性早搏分两种情况,一种是偶发的房性早搏,可以暂时不需要处理,只需要密切观察、定期复查心电图即可;还有一种房性早搏,就是频发性的房性早搏,这种早搏由于发生的频率比较高,所以需要抗心律失常治疗。