宝宝黄疸

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患者信息:女 0岁 江苏 其他 病情描述(发病时间、主要症状等): 我家宝宝出生九天了 6号出的医院 从医院出来时皮肤是9左右 今天去看看了下差不多皮肤有15了 医生说是我们没喂饱 (出院时医生让我们把奶挤到奶瓶里喂宝宝) 第一天我们是把奶挤到奶瓶里喂的 但是之后两天我们怕把奶挤到奶瓶里会凉掉 所以就直接给他喂的 我想问一下这个黄疸对宝宝影响很大吗 刚上网查了下 这个黄疸有分生理性和病理性的 医生也没告诉我们是那一种病情 听医生说让我们再观察两天(就是让我们按时喂 放到奶瓶里喂2小时30ML) 礼拜6再去看下 如果还是这么大的话 还让我们住院
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘晓南 医师 山东省定陶县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,正常分娩的孩子黄疸指数一般不超过12,根据你的描述不排除母乳黄疸的可能;
意见建议:可以多喂水,适当多晒太阳看有无好转。
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李克勤 河间市北石槽乡任村第二卫生室妇产科 一级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
已帮助用户: 47453
病情分析:
意见建议:新生儿黄疸
胎龄12周时,羊水中已有胆红素。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素,极大部分通过胎盘到母体循环去清除,故新生儿刚出生时都无黄疸。
  出生后,新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物一未结合胆红素。但葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要3~5天、未成熟儿要5~7天才成熟。加诸概述中已提及的各种新生儿胆红素代谢特点,就发生新生儿生理性黄疸。
(一)病史
  1、黄疸出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸等均属可能。
  2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久。
  3、粪便及尿的颜色 粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。
  4、家族史 家族有蚕豆病患者应考虑是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎。
  5、妊娠史、生产史(胎膜早破、产程延长提示产时感染)、临产前母亲用药史等。
  (二)临床症状:
  1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。
  2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。
  3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
  4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。
  5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。
相关问答

在晒太阳的过程中要把衣物全部脱下来,避免被阳光直接照射到身体上,避免穿着衣物。
光靠着衣物在阳光下晒是不行的。也不要在太阳下晒,以免晒到。由于婴儿肌肤细嫩,很容易被晒到,所以平时只要有空闲的时候,就应该多晒太阳。另外,要保护好自己的肚子,避免感冒,遮盖双眼,避免对视网膜造成伤害。平时要注意保证宝宝的足够睡眠。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

生理性的黄疸在出生后两周就可以慢慢消退下去的。刚刚出生的时候,足月儿的黄疸一般也不应该超过12的,看一下孩子的情况,如果是两周以上,黄疸还是较为明显,就需要积极用药治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有没有黄疸要看胆红素的值,成人的血清胆红素不能高于17.1,小儿的胆红素不能高于15,超过值就是不正常的,小儿的黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸,你现在的黄疸指数4.3,是属于正常的范围之内。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

黄疸还是很高的,是比较严重的。而且刚出生就有黄疸,说明孩子是病理性黄疸,很容易发生新生儿溶血、胆红素脑病等可能,需要家长给孩子积极住院确诊孩子黄疸的原因,但是家长也不需要过度担心的。平时要注意宝宝的身体状况,有什么不对及时去医院检查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

婴儿黄疸照太阳只适合于轻度的黄疸,开窗照射效果好。要避免新生儿感冒,要注意室内的温度。照太阳光的时候要给宝宝脱去所有的衣物,用眼罩遮住宝宝的眼睛,避免紫外线伤害眼睛。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

黄疸的病因是很多的,是需要进一步的检查和明确的,不及时治疗的话,是可以危及生命的,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。建议还是及时的检查腹部超声,增强ct,肝炎指标等相关检查,明确具体的病因后针对性治疗,同时保肝,降酶等对症治疗,平时不能劳累和熬夜。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。