甲状腺化验

指导意见：您好，建议携带检查报告到正规的医院就诊，专家会根据您的具体情况给出具体的治疗方案。平时注意休息，不要活动过量；学习放松心情，不要给自己太大的压力和负担。要忌食含碘量高的食物，特别是海带、海鱼、海苔、紫菜等海产品。不要吸烟，不要喝浓茶、咖啡、酒等，不要吃辛辣食品。

问题分析：您好，甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
意见建议：甲状腺功能低下使机体处于低代谢状态,胃肠功能低下,容易造成便秘,关键是控制甲状腺功能正常,甲状腺功能正常这些症状会逐渐恢复,甲减患者甲状腺功能低下,应供应足够的蛋白质和热量，以改善甲状腺功能。祝早日恢复健康！

问题分析：甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏机体代谢活动下降所引起的临床综合症成人后发病的称为“成人甲减”重者表现为粘液性水肿故又称为“粘液性水肿”昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”胚胎期或婴儿期发病者严重影响大脑和身体生长发育成为痴呆侏儒称“呆小病”或者“克汀病”.
意见建议：建议您及时去正规专业的医院进行检查，以免耽误病情，影响健康。祝您早日康复！

　你好 甲状腺功能：甲状腺素（T4），三碘腺原氨酸（T3），游离甲状腺素（FT4），游离三碘腺原氨酸（FT3），促甲状腺激素（TSH）。
多数情况下甲亢时T3↑ T4↑ FT3↑ FT4↑ TSH↓，甲减时T3↓　T4↓ FT3↓ FT4↓ TSH↑。
甲状腺自身抗体：
甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab），意义：甲状腺疾病升高，桥本氏病明显升高。
促甲状腺受体抗体（TRAb）
甲状腺球蛋白（TG），意义：甲状腺炎升高，甲状腺癌复发时升高。
甲状腺扫描
甲状腺B超
甲亢、甲低、甲减等甲状腺病患者常化验的项目包括那些？
甲状腺患者的检查项目很多，常见的有血清总T3（TT3）、血清总T4（TT4）、血清游离 T3（FT3）、血清游离T4（FT4）、血清促甲状腺素（TSH）、促甲状腺素释放素（TRH）、促甲状腺素受体抗体、促甲状腺刺激性抗体等，其他诸如基础代谢、血清胆固醇、超声波等因为易被干扰或化验时间长而渐渐很少使用了。
1、测定血清TT3、TT4的意义
　　血清TT3、TT4又称为血清总T3、T4，是籍由血清测定的甲状腺分泌的甲状腺激素总含量。该测定是目前诊断中最常用的检查项目，其所需血量不多 （2～3ml），对时间、进食都没有要求。TT3、TT4都高或TT3高、TT4不高或不明显都可确诊为甲亢，但TT4不高者不排除有甲炎的可能；若 TT3、TT4低则是患有甲低。当然由于TT3、TT4是体内激素总含量的测定，当服用口服避孕约、激素类约、妊娠等都会使体内血清TT3、TT4水平增高，而甲状腺功能并未发生亢进；或服用雄性激素治疗、肾上腺皮质激素治疗、肾病综合症、肝功能衰竭、药物（如苯妥因钠、保泰松）治疗、遗传性甲状腺激素结合蛋白减少等均可能使血清TT3、TT4水平下降，而甲状腺功能并未发生减退；还有某些特殊急慢性疾病也可影响TT3、TT4数值。所以，一般情况下血清 TT3、TT4测定对诊断甲亢甲低是非常有意义的，只在特殊情况下应综合其它症状判断分析以免误诊。
　　2、测定血清FT3、FT4的意义
　　甲状腺生成的T3、T4运送到血液循环中后，大部分与蛋白质结合，结合部分的T3、T4没有生物活性，其高低不能反映甲状腺的功能状态，只有很小一部分不与蛋白质结合，呈游离状态，称为FT3、FT4。FT3、FT4具有生物活性，其含量高低能表明甲状腺的功能状态。FT3、FT4一般与TT3、TT4 呈平行关系，其优越性在于受影响的因素较少，故可提高诊断正确率。
　　3、测定血清TSH的意义
　　血清促甲状腺激素水平的高低能反映垂体分泌促甲状腺激素的多少，并辅以T3、T4检查，进一步准确鉴别甲状腺疾病种类。一般情况，甲亢患者TSH水平值偏低，甲低患者则偏高；但也有特殊情况即可见甲亢患者测定值高。另：血清TSH测定的灵敏度受测定方法的影响。
　　4、测定TRH的意义
　　由于促甲状腺激素释放素（TRH）可以促进垂体促甲状腺激素的合成及分泌，又受血液中甲状腺激素增高时对TRH的分泌的抑制调节，故可利用静脉注射TRH观察患者自身TRH生成的多少来判断疾病。常结合T3、T4、TSH共同作为判断甲状腺疾病的参考依据。
　　5、何时需要做甲状腺扫描
　　甲状腺扫描是有甲状腺肿块的患者的检查项目，多数甲亢病例为弥漫性甲状腺肿大，但若呈现结节样或不规则肿大其至是有结节样感觉，都有可能是甲状腺瘤或毒性甲状腺瘤，应该做甲状腺扫描检查。
　　5、甲亢/甲低患者的化验数据
　　甲亢：T3高，T4高，TSH低，TG、TM正常，为单纯性甲亢。
　　　　　T3高，T4高，TSH正常，TG、TM不正常，为甲炎、甲炎型甲亢、甲亢转甲低（T4正常或略低）
　　甲低：T3低，T4低，TSH高，TG、TM不正常，为甲低。
　　　　　T3低，T4低，TSH高，TG、TM正常，多为先天性、垂体性 、手术后、碘放射后甲低。