子宫内膜癌

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全部症状:手术治疗及第一次化疗,子宫内膜癌Ca期属于早期还是晚期??

发病时间及原因:

治疗情况:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张克升 山东省潍坊市昌乐县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管疾病、神经系统疾病、坐骨神经病及重症肌无力等...
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病情分析:
意见建议:
腺癌对放疗敏感度不高,单纯放疗效果不佳。但对老年患者或合并有严重内科疾患不能接受手术治疗或禁忌手术时,放疗仍不失为一种有一定疗效的治疗。放疗包括腔内及体外照两种。腔内照射,目前多采用137CS、60CO等,镭已基本废弃。体外照射多用60CO直线加速器等。据国内伍毓珍等报告,腔内放疗常用子宫填塞法,其术前填塞并发症低,为1%。体外放疗可按原发灶及浸润范围,个别具体对待,如宫旁或盆腔淋巴结转移灶,可按宫颈癌术前放疗。
放疗加手术治疗
  放疗与手术合并治疗,是历年来争论很多而尚未完全解决的问题。有的学者认为术前加放疗能提高5年生存率,也有持否定意见者。术前加用放疗的好处是:   ①可使肿瘤的体积缩小,利于手术;   ②灭活癌细胞,减少手术后复发和远处转移的可能性;   ③减少感染的机会。故能提高手术治愈率。因此,如有放疗投机倒把者,可考虑选用。对于癌已深浸肌层、细胞分化不良者,术前腔内放疗,术后还应加用体外照射。鉴于上述优点,对有放疗条件者,需术前放疗者仍以放疗加手术为宜。   对治疗后阴道转移、复发的防治问题尚有争论。大多数学者认为,放疗后再手术或手术后进行阴道放疗可降低阴道复发率。
孕激素治疗
  多用于手术或放疗后复发或转移的病例,也用于腺癌分化好、早期、年轻、需要保留生育功能的患者。孕激类药物作为综合治疗的一个组成部分,值得推荐。孕激素还可降低术后阴道复发率,故还可广泛地应用手术后或放疗后的辅助治疗。   孕激素治疗子宫内膜癌的作用机制,目前认为是直接作用于肿瘤细胞,使其从恶性向正常子宫内膜转化,抑制癌细胞DNA和RNA的合成,减少分裂,从而抑制癌细胞的繁殖,最后肿瘤被增生或萎缩的内膜所代替。   常用药物有:醋酸甲孕酮(medroxy progesterone acetate)、醋酸甲地孕酮(megestrol acetate)、17-羟已酸孕酮(17-OH progesterone caproate)、和18-甲基炔诺酮(norgestrel)等。   甲孕酮:又名安宫黄体酮。短效可供口服;长效(depo-provera)用于注射,200~400mg,肌注,每周2次,用3~6个月,或用至12周后改维持量200mg/d。口服较少应用,通常为开始5~6周,每周至少口服3mg,以后400mg/d,长期服用。   甲地孕酮:商品名妇宁片,40~160mg/d,口服12周后,改维持量500mg,每周2次。   已酸孕酮:500mg/d,肌注,每日1次,12周后改500mg,1周2次,共6个月。   孕激素类药物治疗内膜癌的客观疗效在30~35%,持续缓解以至痊愈约90%。   孕激素类药物为非细胞毒性药物,安全性高,而毒性很少。常见的副反应有轻度水钠潴留和消化道反应,其他可有高血压、痤疮、乳腺痛等,0.6%可有过敏反应,但无1例造成死亡。对心、肝、肾功能有损害者宜慎用
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:
你好,从你说的情况来看,现在这时只是说子宫内膜癌,那从这点上判断不出是哪期的,不过现在手术后在进行化疗中,那这个治疗方法是没有问题的
意见建议:
只是化疗的副作用又比较大,如果要进行化疗,最好能同时结合上中医来巩固治疗会比较好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.
相关问答

对于子宫内膜癌的治疗,是否需要切除卵巢取决于患者病情程度。
一般而言,如果子宫内膜癌处于早期阶段,并且没有其他高危因素,通常只需要切除子宫和输卵管,而不需要切除卵巢。
但是如果子宫内膜癌已经扩散到子宫外,或者存在其他高危因素,医生可能会建议切除卵巢。可以减少肿瘤细胞的数量,提高治疗效果。
此外,如果患者的年龄较大,并且已经完成了生育,医生也可能会建议切除卵巢。可以避免在治疗后出现卵巢功能衰竭的情况。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常情况下,子宫内膜癌切除子宫不能好,还需要进行放疗或者化疗。具体分析如下:
如果是子宫癌早期切除子宫之后,并且将癌细胞完全清除,那么在术后进行了相应的化疗,患者有可能会痊愈。但是如果子宫内膜癌已经非常严重,到达了中期或者是晚期,即使在将子宫切除之后还可能会发生癌细胞扩散,所以这类患者不能够完全痊愈。只是在进行手术之后会延长患者的存活时间,对于这类患者,在术后一定要及时去医院复查,密切观察疾病发展情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,TCT不能发现子宫内膜癌,只能发现宫颈局部是否有病变。
做诊断性刮宫后,将刮出的子宫内膜送病理化验,是诊断子宫内膜癌症的方法;大多数情况下,早期子宫内膜癌症没有明显临床症状,阴道不规则出血、月经量改变或阴道分泌物有恶臭味等是子宫内膜癌症发展后的主要表现症状。
日常生活中,要注意局部的卫生和清洁,勤清洗外阴,勤换内衣裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,还要注意饮食健康,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫内膜癌又称宫体癌,是一种并不严重的妇科恶性肿瘤,具体分析如下:
组织学分级越高的子宫内膜癌预后越差。总体来说,子宫内膜癌的进展比较缓慢,扩散和转移也比较晚。其扩散和转移途径主要有:直接扩散、淋巴转移和血行转移。其中,直接扩散可在早期发生,淋巴转移发生较晚,血行转移很少发生,因此它的恶性程度不高,预后比较好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

子宫内膜癌生存率是不能确定的,身体机能、选择的后续治疗方法、护理等多方面的因素有关,由于子宫内膜癌术后复发的几率较大,所以需要进行后续巩固治疗,预防肿瘤复发转移,还应做好护理工作。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般的饮食的话,没有太大的禁忌的。多吃碱性食品,改善自身的酸性体质另外还需要给身体补充有机的营养物质的。多吃高蛋白的食物,提升自身的免疫力的。饮食宜清淡不可过于油腻。辛辣刺激的食物不可食用。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。