贲门癌侵及食道下段胃底能不能做手术要根据病人的身体状况、病情、肿瘤的位置和大小进行评估后而定，如果病人体质较好，并且在手术允许范围内，可以尽早接受手术，术后注意身体保养，保持充足的休息时间，在饮食方面尽量清淡、营养均衡，使身体尽快恢复。
一般情况下，食管下段壁增厚严重，具体内容如下：
食道癌和食道的长期感染可能会导致食道癌和食道的慢性炎症，根据临床症状和胃镜、食道镜等病理特征来判断是否存在肿瘤。如果能查出肿瘤，还要进行CT扫描，看看是否有淋巴结转移。没有淋巴结的情况下，可以通过根治性的外科手术来治疗食道下段，这样可以保证术后的远期效果，有利于身体健康。
食道癌手术后的存活时间和手术的适应症有关系，也和肿瘤的分期有关系。食道癌根据病程可分为1期、2期、3期、4期。1期食管癌患者通过手术可获得根治性切除，长期存活。2期、3期患者如果出现肌层或者淋巴结转移，术后复发几率较大，五年存活率在30%左右。4期患者一年存活率是比较低。
如果确定为食道癌而且是早期，积极的外科手术切除，术后配合正规的化疗，五年的治愈的概率还是非常高的。如果五年没有发生复发，可以长期的生存。食道癌发现的时候一般偏晚，手术后已经出现复发，生存的时间可能就会相应的比较短，也就是两三年甚至是更短的时间。
贲门癌累及食管下段和胃底手术是首选的治疗的方法还是及早手术治疗的，手术过早中是可以清楚周围肿大的淋巴结的，术后根据病理结果采取相应方案的化疗治疗。贲门癌累及食管下段和胃底，还会伴随周围的淋巴结肿大的。
食道癌主要是表现为进行性进食哽咽，及时发现和治疗是很关键的，晚期是可以通过血行，淋巴和种植等转移途径的，积极规范的治疗是关键，放化疗只能是延缓病情的发展，积极规范的治疗对预后是有很大的好处的。
