蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术后隔

会员89201632 女 71岁 已回复
蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术后隔一天去骨瓣减压气切情况不好说血管状况不好有脑梗严重后期会压迫脑干然后回家昨天到现在没吸氧没输液有气管切开一个胃管尿管在家怎么护理要注意什么气切怎么护理翻身要不要有痰怎么办
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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指导意见:您好,胃管打饭,每次少一点,以防返流。尿管每天碘伏尿道口消毒就可以。气管切开要防止异物粉尘进入,有痰就擦了,又没有负压吸引。最好输液。这种情况为什么要回家呢,回家护理是太麻烦了。
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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气管切开不可怕。要勤翻身拍背排痰。自主呼吸平稳的话,不吸氧也不要紧
相关问答

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。
颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。
动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼,其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼,如果出现大量的失血,或者出现严重的头疼,就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前,由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血,应尽早处理,因为病人可能会出现第二次大出血,如果不及时处理,可能给身体造成不可逆的伤害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗,根据出血的部位,出血量的多少,制定治疗的方案,如果出血量比较小,症状较轻,可以先通过保守观察治疗,如果出血量较大,出现昏迷,头痛,恶心,呕吐等症状,需要及时进行手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。
如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血,需要先考虑到脑动脉瘤的破裂,然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞,有的患者不适宜栓塞,可开颅内的血管,然后用钳夹住动脉瘤,减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了,介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除,绝大多数患者都能获得良好的疗效。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,要养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

需要根据出血量的大小以及出血的部位来判断。如果蛛网膜下腔出血量比较大,环池血液比较多,也就是脑干的周围血液比较多,是非常严重的。有可能引起呼吸心跳的骤停以及意识障碍,危及生命。如果是外侧裂的出血,也就是大脑的表面没有靠近到脑干,有少量的出血,病情相对并不严重。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

指导意见:您好,胃管打饭,每次少一点,以防返流。尿管每天碘伏尿道口消毒就可以。气管切开要防止异物粉尘进入,有痰就擦了,又没有负压吸引。最好输液。这种情况为什么要回家呢,回家护理是太麻烦了。

李国刚主治医师内科济南市中西医结合医院
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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与蛛网膜下腔出血相关的动脉瘤通常是颅内动脉瘤,若出现该肿瘤破裂、蛛网膜下腔出血的现象,考虑与过度劳累、情绪激动、外伤刺激等因素相关。1、过度劳累:颅内动脉瘤是出现于脑血管的瘤样突起,若患者平时未得到充分休息,容易使机体长期处于劳累状态,可能导致身体的耗氧量增加,进而影响脑血管状态,可能导致颅内动脉瘤破裂,造成蛛网膜下腔出血。2、情绪激动:在极度愤怒、过度喜悦等情绪的影响下,脑部血液灌注量相对较大,容易导致血压升高,可能对脑血管形成较大冲击,导致肿瘤组织破裂、出血,并累及蛛网膜下腔。3、外伤刺激:颅内动脉瘤的血管壁通常较薄,如果头部曾受到撞击、磕碰等刺激,可能使局部压力瞬间升高,令血管破裂,使血液进入蛛网膜下腔。此外,该现象也可能与血管先天发育畸形相关。在出现头痛、恶心、呕吐等疑似该情况的症状后,患者应尽快到医院就诊,完善系统检查,明确情况后积极干预。

赵冬冬副主任医师外科四川省人民医院三级甲等

蛛网膜下腔出血是一种严重的神经系统疾病,常常与脑血管动脉瘤密切相关。当诊断为脑血管动脉瘤时,患者及家属可能会感到担忧,但及时的治疗可以显著改善预后。首先,我们需要了解什么是脑血管动脉瘤。脑血管动脉瘤是指脑部血管上的异常膨出部分,就像一个气球一样。这个膨出的部分薄弱,容易破裂,一旦破裂会引起严重的蛛网膜下腔出血,甚至危及生命。当蛛网膜下腔出血被诊断为脑血管动脉瘤时,治疗的关键在于及时性和准确性。医生通常会建议进行颅脑磁共振(MRI)或血管造影检查,以明确动脉瘤的位置、大小和形态。这些检查结果将帮助医生制定个性化的治疗方案。对于脑血管动脉瘤的治疗,手术是主要的方式。通过显微外科手术或介入治疗(如血管内栓塞术),可以有效地修复或隔离动脉瘤,防止其再次破裂。此外,药物治疗也是重要的辅助手段,主要用于控制血压、减少颅内压,并预防并发症的发生。在术后恢复阶段,患者需要注意休息,避免剧烈运动和情绪波动。同时,医生可能会建议使用营养神经的药物,帮助受损的神经系统逐步恢复功能。对于出现后遗症的患者,如肢体无力或语言障碍,康复锻炼将起到关键作用。总的来说,蛛网膜下腔出血合并脑血管动脉瘤是一种需要高度重视的疾病,但通过及时诊断和规范治疗,大多数患者是可以康复的。早期发现、早期治疗是改善预后的关键。如果您或您的家人出现相关症状,请务必尽早就医,遵循医生的建议进行治疗。最后,专家提醒大家定期进行健康体检,特别是有家族史或高血压病史的人群,应重视脑部血管的检查,以尽早发现潜在的风险因素,防患于未然。

卢岩磊医师东营市河口区中医院二级甲等

动脉瘤破裂左蛛网膜下腔出血后遗症主要包括神经系统异常、视觉异常、心理异常等。1、神经系统异常:动脉瘤破裂左蛛网膜下腔出血后遗症中最常见的是神经系统异常,如头痛、头晕、失眠等,如果出血量较大,还可能引起昏迷、抽搐、瘫痪等严重症状。在恢复期间患者可能会出现记忆力、注意力、语言能力等方面的问题。2、视觉异常:由于动脉瘤破裂左蛛网膜下腔出血对眼部的影响,患者可能会出现视力模糊、眼球突出、视野缩小等视觉异常。3、心理方面:动脉瘤破裂左蛛网膜下腔出血后遗症还可能对患者的心理造成影响,如情绪波动、焦虑、抑郁等。除上述后遗症外,还可能会出现头发脱落、皮肤瘙痒等症状。动脉瘤破裂左蛛网膜下腔出血后遗症的具体表现和程度因个人情况而异,一般来说出血量越大遗留问题就越严重,因此在治疗过程中医生会根据患者的具体情况进行综合判断和治疗,以尽可能减少出血后遗症的发生和影响。

丁景弦医师复旦大学附属肿瘤医院三级甲等

大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病情况,多与血压上升有关,需要及时治疗。动脉瘤是血管壁的异常膨胀,形成一个类似于气球的结构。通常发生在血管壁薄弱或缺乏弹性的地方。动脉瘤可能是先天性的,或者是后天性的。动脉瘤在受到压力或血流作用下,由于血管壁的脆弱性增加,就会发生破裂。破裂后,血液会迅速泄漏到周围组织中。当动脉瘤破裂时,血液会进入蛛网膜下腔,即位于大脑表面和脑组织之间的薄膜空间。出血会导致血液在这个区域积聚,对脑组织和神经系统造成损害。大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血的典型症状包括剧烈头痛、意识改变、呕吐、颈部僵硬、抽搐等,需及时进行手术治疗。出现相应病症时,患者需要及时就医,在医生的指导下进行治疗,并做好生活护理,减少对脑部的损伤,促进身体的恢复。

王书鹏医师河南省胸科医院三级