医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,酒精肝的临床表现[1] 酒精肝的临床表现包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类。此三类病变可独立存在,也可合并出现。酒精肝早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。 酒精肝常见的症状为:①由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛。②由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状。③门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。④其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。 从实验室检查看,有贫血和中性白细胞增多,红细胞容积测定(MCV)大于95FL,血清胆红素增高,可达17。1μmol/L或以上,转氨酶中度升高,常大于2。0,测定线粒体AST(mAST)及其与总AST(tASF)的比值,其升高可达12。5+5。2%。并有γ-GT,谷氨酸脱氢酶和碱性磷酸酶活力增高,凝血酶原时间延长。 酒精肝晚期症状[2] 1、酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等症状。 2、酒精肝晚期严重的表现为上消化道出血及精神症状,门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水、蜘蛛痣、肝掌等症状。1、酒精肝的治疗首先必须戒酒,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因为据国内的研究显示,酒精肝患者在完全戒酒2~4周后,多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常,因此,对于酒精肝患者嗜酒及对酒精依赖的程度,除个人意志外可相应地采取药物辅助治疗,以尽快戒酒。 2、酒精肝的治疗要根据临床症状选择相应的药物治疗,一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等,可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤,也可以服用含有姜黄等中药成分的可修复肝细胞的甘贝尔等药物改善肝脏功能,在保肝、阻止或逆转肝纤维化治疗上,会有比较好的效果。若已经发生酒精性肝硬化,就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法,以最大限度减轻酒精性肝病的严重程度。若酒精肝患者转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法+饮食调理,标本同治。 3、改善酒精肝患者已存在的继发性营养不良状况:据调查发现,机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关,因此营养支持疗法对改善酒精性肝病的预后效果尤佳,酒精肝患者的饮食治疗方法:需要摄入高能量,高蛋白,富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良状况有助于病情恢复,提醒的是若有肝昏迷征兆者,应给予低蛋白或无蛋白饮食以免加重病情。
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谭奕芝
医生会员
湖南省儿童医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!过量饮酒可加重肝脏负担,使肝细胞受损变性,最终导致肝硬变,医学上称之为“酒精肝”。体征以黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显,有的出现神经精神症状。酒精肝的治疗首先必须戒酒,然后要根据临床症状选择相应的药物治疗,一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等,可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤,也可以服用含有姜黄等中药成分的可修复肝细胞的甘贝尔等药物改善肝脏功能,在保肝、阻止或逆转肝纤维化治疗上,会有比较好的效果。若已经发生酒精性肝硬化,就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法,以最大限度减轻酒精性肝病的严重程度。若酒精肝患者转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法+饮食调理,标本同治。
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,酒精肝是由于长期饮酒或是酗酒导致的一种肝脏疾病,酒精肝早期一般无特异性症状和体征,随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的指征,甚至出现肝硬化等病变。主要表现为轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水等;中重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等。主要的并发症有上消化道出血、肝性脑病等。主要的治疗方法为在戒酒和全面加强营养的条件下,使用中西药物。建议在专业医生的会诊指导下,尽早治疗处理为宜。
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王帆
保定市医院妇产科
三级乙等
擅长:阴道炎、盆腔炎、附件炎等
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在平时应控制高脂肪、高糖饮食,戒酒或少饮酒,少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等,多吃新鲜蔬菜、豆腐、瘦肉、鱼、虾等,多吃水果。在采取合理饮食的同时,应控制体重,增加体力活动。不喝酒,不要太疲劳,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物。
酒精肝提倡以预防为主。包括节制饮酒(戒酒)、改善营养、防治肝损伤、阻止或逆转肝纤维化的进展
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孙静
河北省河间市人民医院妇产科
二级甲等
擅长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
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你好,酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。发现问题应该及时去医院检查及治疗。
酒精肝患者在药物治疗的同时,平时饮食要注意
(1)酒精性脂肪肝患者常合并蛋白质热量不足和多种维生素缺乏,因此,酒精肝患者需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良。 (2)要严格限制脂肪的摄入。脂肪的热量以占总热量的15%一20%为宜。膳食应富含不饱和脂肪酸和必需氨基酸,特殊的富含支链氨基酸的辅助治疗并无必要。 (3)对不能戒酒者,应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入。以免加剧酒精性肝损伤。
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谷印亮
医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科
一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,治疗无特效疗法,支持疗法为主。最好及时检查,结合医生治疗的,平时最好戒酒的,平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多 。
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张树遵
唐山滦南柏各庄医院皮肤科
一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好像这样的情况推荐中医治疗辩证论治有很好的疗效少做过量的运动少饮食刺激性的食物保持生活规律情绪稳定希望对你有帮助
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狄绍民
副主任医师
传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:脂肪肝一般预后较好,是一可逆性疾病,只要控制病因就可以使脂肪肝得到控制和改善。
意见建议:单纯脂肪肝长期持续下去。也很少发现肝硬化,但少数酒精性脂肪肝病人 ,不及时戒酒,不进行恰当治疗,最后可演变成肝硬化,甚至发展成肝癌。而恰当的治疗,能终止发展,达到治愈。
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彭康
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,一般来说,脂肪肝的患者食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。对于脂肪肝的患者,首先,找出病因,有的放矢采取措施。其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食等。再结合一些药物和电生理疗法进行治疗。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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节制饮酒:适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。
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胡秀群
河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
已帮助用户: 140274
指导意见:你好,酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。发现问题应该及时去医院检查及治疗
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
已帮助用户: 29403
病情分析:
意见建议:你好,酒精肝是不会传染的,这个一般是由于长期大量饮酒导致的,需要到医院积极护肝支持治疗,此外,一定要戒酒,但是大多是预后不好。
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