1扩张型心肌病2心功能IV级3客观评定D4冠状动脉粥样硬化....

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1扩张型心肌病2心功能IV级3客观评定D4冠状动脉粥样硬化性心脏病
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
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问题分析:你好 根据你提供的情况 扩张心 心力衰竭 心功能IV级 冠心病 病情比较严重
意见建议:建议低盐低脂饮食 忌烟酒 进食富含维生素矿物质的食物 注意休息 常规服用抗凝降脂改善冠脉循环的药物 减轻心脏前后负荷 监测电解质 控制血压 系统治疗有效的情况下可长期存活
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杨水 医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,帕金森病
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指导意见:你好向您这种慢性心脏疾病,我只能够告诉你随时都可能出现,心律失常,心源性猝死。但是一般来说能够规律的控制好一些高危因素,服用药物,也可以,延长生命。
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王广增 副主任医师 安阳钢铁总医院内科 三级
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病
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指导意见:你好,你描述的病情比较严重,但要预测能活多久,实在是个难题,不好说。其主要取决于病情控制的情况,控制的好,当然时间会长点,再说,扩张性心肌病心脏扩大,随时有发生 猝死的可能。此病是难治的病,除心脏移植外,尚无好的办法
相关问答

需要积极的到当地的心血管内科就诊,可以通过用药治疗,缓解临床症状。扩张性心肌病达到了心功能4级,说明病情已经很严重了。病人在休息时也会出现胸闷气短的症状。因为心肌收缩力已经明显的下降,不能对全身的血液循环进行有力的调整,会出现肺淤血的症状,这是导致呼吸困难的主要原因。可以影响静脉的回流,出现下肢的水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

扩张型心肌病一级并不是很严重,但是患者还是需要积极配合医生进行治疗。
扩张型心肌病一级主要表现为过度疲劳,胸闷、气短、心悸等症状,并且心脏的射血分通常在40%左右。只要采取积极的药物疗法,就能彻底地得到控制,甚至可以扭转射血率下降的现象。应用强心、利尿、减轻心脏负荷、抑制心肌重塑等方法,能显著提高心脏收缩性,使心脏射血率达到50%。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

咳嗽不会引起扩张型心肌病。出现咳嗽的原因有很多种,可能是由于细菌侵入或者病毒感染所导致的,也有可能是自身免疫力低下所引起的,因此要及时进行治疗,通常这属于自限性的大概3~7天这种症状会逐渐缓解。如果出现了扩张性心肌病,要及时到医院做相关的检查,明确病因后,选择合适的方式做综合治疗。在治疗期间也需要多喝一些温开水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

扩张型心肌病很难治好。具体内容如下:
心脏变薄、心肌变薄、心脏扩大、心衰等原因可能会导致扩张性心肌病,比如有些患者在24个小时内发生了一两万次的早搏,不及时处理会导致扩张型心肌病,后果很严重。患者十年的生存率约为20%,预后较差,应及早干预,此疾病通常很难治愈。中医常用的是人参、五加皮、丹参、当归等保健合剂,具有温阳利水、益气活血、温阳利水等功效,但总体效果并不理想。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病是因为本身的遗传因素和病毒性心肌炎,所以在儿童时期诊断为扩张性心肌病,而在初期就有心室增大,射血分数降低,说明疾病进展迅速。这种类型的扩张性心肌病变,可以在初期给予阿CEI或ARB等抗凝治疗,并能起到缓解心力衰竭的作用。同时伴有左束支传导阻滞的患者,也可以采用CRT进行心脏同步处理,提高其工作效能。以上两种方法都不理想,也可以进行心脏移植。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

扩心病具有一定的遗传性。
过去认为扩张型心肌病呈散发性,近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外,精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有:血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构,且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处,目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂,如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂,如美托洛尔,比索洛尔,卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病,但可有效延长患者生存期。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治