抑郁症本身就会使一些患者增重，使另一些患者减重。果某些患者服用的抗抑郁药物效果不太明显，患者就表现出增重效果，但是这并非药物直接引起的，而是抑郁症在起作用。
抑郁症本身就会使一些患者增重，使另一些患者减重；如果某些患者服用的抗抑郁药物效果不太明显，患者就表现出增重效果，但是这并非药物直接引起的，而是抑郁症在起作用。
抗抑郁药起效需要等待一段时间，一般是1-3周能够见到效果。在临床上，主要从症状出现频率有无减少和严重程度有无变化来评价有无改善。不管是频率少了，还是程度轻了，都认为药物开始起效。患者常常能够自己感觉到情绪较前改善，能够高兴起来，脑子反应也不再那么慢，也能够对事物提起兴趣，愿意与人交流沟通，身体疲乏的感觉也少了。
抗抑郁药不会引起失眠。
抑郁症患者服用抗抑郁药时，药物的部分成分对中枢神经系统起抑制作用，使神经系统镇静下来。大多数患者服药后会增加睡眠时间，提高睡眠质量，但不会引起失眠。长期服药会引起尿潴留、梅雨等问题。出现抑郁症问题时，要注意选择专业的正规医院治疗。只有积极控制和缓解抑郁症，才能摆脱抑郁症引起的诸多并发症。
因为吃抗抑郁药才导致失眠要考虑失眠可能跟药物副作用有关。有两种选择：
1.换成抗抑郁药，停止引起失眠的药，尝试新的抗抑郁药。
2.如果不控制抗抑郁药，辅助急性改善睡眠药（如苯二氮错误药），效果逐渐发挥睡眠，自然会好起来。
服用抗抑郁药之前可能已经有失眠问题，使用抗抑郁药也可能无法改善失眠。因为抗抑郁药会发挥失眠的作用，特别是需要时间来改善睡眠，所以可以暂时辅助能快速改善睡眠的药物（如苯二唑类）。但是具体的药物选择因人而异，所以要由专家来判断。
