冠心病引起肩膀疼痛,是由心肌缺血或阻塞引起的冠心病心绞痛。
大多患者是在心前区疼痛,但也有少部分可以放射到左肩,左侧上臂甚至达左侧小指,无名指。心绞痛放射至左肩一般疼痛时间3到5分钟,停止活动或是减少诱因,疼痛可以缓解,含服硝酸甘油或消心痛,左侧肩膀疼痛可缓解。左肩疼痛就考虑是冠心病,心绞痛发作放射到左肩引起的。如果左侧肩膀持续性的疼痛,扭动身体上抬或者是提重物使疼痛增加,服用硝酸甘油或消心痛疼痛没缓解,考虑可能是肩周炎或是肌肉劳损导致的左肩疼痛。可口服改善心肌缺血的药物进行治疗。例如复方丹参滴丸,硝苯地平缓释片等。也可同时口服降血脂和预防血栓形成的药物。
冠心病是由冠状动脉粥样硬化所致,可导致心前区的疼痛,而心前区的疼痛则以左肩为主。疼痛一般先从锁骨处开始,再慢慢地向肩胛中段扩散,有些病人甚至会出现肱二头肌肿胀的症状。可以口服硝酸甘油,再用毛巾热敷左肩,缓解疼痛。如果冠心病患者经常有左肩疼痛,那就说明有心肌梗塞的可能。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
一般情况下,冠心病每天吃阿司匹林。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉会出现不同程度的粥样硬化斑块,斑块会导致管腔内血流紊乱,血小板聚集,形成血栓。这些斑块中有一部分是不稳定的,一旦斑块破裂,就会迅速形成巨大的血栓,堵塞血管,造成严重的心肌梗塞,而阿司匹林则能抑制血小板活性,降低血栓发生率。因此,冠状动脉粥样硬化患者必须每日服用阿司匹林,以预防急性冠状动脉事件,降低死亡率。
冠心病会导致左肩疼痛,如果是冠心病所引起的肩膀疼痛,是心脏的疾病所导致的放射性疼痛,还要和肩周炎所区别开来。冠心病心肌缺血后控制心脏疼痛的神经和控制肩膀后背的神经走向在一起,心肌缺血疼痛,后放射线,会引起肩背部的疼痛,治疗还是用治疗冠心病的药物。
冠心病患者服用阿司匹林对冠心病的作用与吃泰嘉相同。
一般情况下,换着吃阿司匹林和泰嘉是一样的,这两种药都能抑制血小板聚集,可以用来治疗冠心病导致的心肌梗死,也可以预防冠心病的发生。阿司匹林只能防止血小板聚集,降低冠心病的发生率,泰嘉(硫酸氢氯吡格雷)也能有效地溶解血栓。如果血小板聚集不是很严重,可以口服阿司匹林。
冠心病患早晨要吃阿司匹林。
早晨空腹的时候,胃酸会增加,药物不会在胃里分解,而是会进入肠道,因为肠道是酸性的,所以药力会快速的释放出来,这样可以降低对胃粘膜的损伤,因此冠心病患早晨要吃阿司匹林。饮食后因与胃酸中和,会使胃部的酸性降低,使其更加具有酸性。阿司匹林会局部分解,而当食品与阿司匹林混在一起后,会使阿司匹林在胃部的排空期更长,在胃部的释放更快,从而加剧了对胃壁的损伤。