老人肺积水治疗要检查一下原因，确定后有针对的治疗，如果是因年龄增大导致的心衰引起的胸水，可以抗心衰及利尿治疗就可以，如果是肺部肿瘤引起的肺积水，量比较大，需要抽液治疗，所以先去确定一下病因，然后再治疗。
可以采用胸腔闭式引流，减轻胸水对肺脏压迫，明确胸水性质。结核性胸腔积液给予抗结核治疗。肿瘤性胸腔积液给予抗肿瘤治疗。肺炎旁积液抗感染治疗。心源性胸腔积液给予利尿、减轻心脏负荷治疗。
肺癌肺积水用抽水的方法进行治疗。肺癌本身就是比较容易转移的。主要跟肺部的生理构成有着直接的关系，往往还很容易出现感染。同时注意控制感染。平时要注意加强营养，饮食宜清淡。
肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状，是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起，需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退，另外，肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性，可以确诊为肺结核性胸膜炎，四联抗结核药，并进行胸水抽胸水，常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期，并进行原发性胸腔内化学治疗。
肺炎能够导致肺积水。一般肺炎患者合并肺积水，发生率在40%左右，这种合并性，疾病病死率远高于单纯性的肺炎，主要是由于细菌性肺炎，累及胸膜导致的，多发生于老年体弱者，没有及时的得到治疗，就会演变成肺积水。主要症状是发热、寒战、咳嗽并且伴有胸闷的症状。在平时要多注意休息，不要过度的劳累，以清淡为主，禁止吃辣椒刺激性的食物也要禁止吸烟，吸烟对肺非常不好。
肺炎肺积水吃敏感的抗生素治疗。肺炎伴有胸腔积液，有可能是由于细菌感染所致，表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等。建议去医院做血常规、胸部CT、痰培养、细菌药物敏感试验，然后在医生的指导下进行药物敏感性试验，如果病情严重，可以口服头孢类抗生素等。患有肺积水的人可以吃用薏米、赤小豆打粉来煮的粥，薏米可以润泽、健脾利尿、消肿、抗癌。赤小豆利水具有消肿、通畅、利尿、消肿的作用。
