股骨颈骨折畸形愈合的发生,可能会影响其功能。
局部需完善ct及三维重建以精确判断畸形范围、骨折是否完全愈合、是否伴有股骨头坏死。若股骨颈骨折判断为完全畸型愈合而无明显功能影响且无股骨头坏死时可进行随访。若为股骨颈骨折变形愈合则显着地影响了局部功能。患者需要注意的是,可能需考虑髋关节置换手术之类的治疗。
股骨颈骨折手术后1周到2周后可以逐渐坐起,3周后可以扶拐下地活动,可以被动做髋关节前屈后伸外展等动作。可以无重力行走。可以在床上可以做直腿抬高运动,术后第一周就可以做起来,不要超过90度就可以。
股骨颈骨折以手术治疗为主,因为如果保守治疗需要长期卧床至少三个月,长期卧床并发症多,例如深静脉血栓、肺炎、泌尿系感染等。而手术治疗有内固定和关节置换两种,主要根据患者的年龄决定,临床上的共识是65岁以下患者建议使用内固定治疗,因为可以避免或延长髋关节置换时间。
股骨颈骨折嵌插没移位可以通过内固定治疗、关节置换、保守治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
股骨颈骨折嵌插没移位要根据患者的年龄和身体状况来进行治疗。一般认为,年轻人股骨颈骨折嵌插没移位,需要进行内固定。这种方法能有效的固定骨折,降低骨折的危险,并能在早期扶双拐的情况下逐步恢复正常的行走。降低并发症。老年人股骨颈骨折嵌插没移位要进行关节置换。当然,如果体质不好的话,一般只能躺在床上进行保守治疗了。
股骨颈骨折是一种常见的老年骨折,在临床上很常见。在股骨颈骨折不连的情况下,病人往往会出现疼痛,甚至在最初没有发现骨折的情况下,经过2周的X光检查才能发现骨折。如果不按照医生的指示,骨头会长得很差,也就是所谓的骨折不连。事实上,股骨颈骨折不连的解剖及生理基础比较多,特别是老年人股骨颈头下型骨折,由于特殊的解剖学原因,往往不能愈合。
对于比较年轻的,通过手术切开复位后植骨内固定治疗,以促进骨折的愈合,而对于55岁以上年龄较大的,再次手术植骨愈合几率较低,选择人工髋关节置换手术,可以早期恢复行走功能,明显提高了的生活质量。