请问男性怀疑胃穿孔的保守治疗好还是手术好?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问男性怀疑胃穿孔的保守治疗好还是手术好?
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朱营营 医师 怀远县第二人民医院外科 二级
擅长:肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,腹腔镜手术,阑尾炎,肠梗...
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指导意见:你好,主要看多久了?腹部疼痛情况,平时生活和用药
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谭伯 医师 射阳县四明医院外科
擅长:胆囊息肉,腹股沟疝,胃溃疡性穿孔
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问题分析:你好,一般情况下,如果怀疑是穿孔的话,这个是需要严格的观察的,当然了还需要进一步检查的。
意见建议:在这个治疗上,如果这个症状渐渐的好了,也就算了,如果这个症状加重,或者检查明确有哪个部位穿孔,就算不能明确是胃,但是有部位穿孔,还是选择手术比较好,
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杨德辰 黄骅市中西医结合医院外科
擅长:急、慢性乳腺炎,乳腺增生积乳囊肿,乳腺导管扩张,乳...
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指导意见:你好,怀疑上消化道穿孔的病人当然是选择保守治疗。前提是空腹穿孔,小穿孔,腹膜炎症状不严重,还有血象,体温,超声等综合因素判断,主动权交给医生,他们亲自观察病人,了解病情,最有发言权。
相关问答

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

多吃水果蔬菜,真菌类如蘑菇、黑木耳等。吃点猪皮也行,补充胶原蛋白,因该对愈合有好处,可以多吃些鱼肉蛋奶补充蛋白质,肉以瘦肉为主,过于肥甘不太活动,难以消化。多享用一些鱼汤、海鲜汤等。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃穿孔手术后的恢复时间并不一样。进行穿孔修补的手术相对简单,通常在一周左右就能恢复。进行胃大部切除或者胃癌切除手术,需要两周左右时间才可逐渐康复。术后需要服用抑酸药物治疗,选择进食流食。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病