与正常人相比,糖尿病患者发生心肌梗死和脑梗的风险明显增加。
因为糖尿病会引起大动脉的病变,如下肢动脉、心脏冠状动脉、颅内动脉等。糖尿病引起冠状动脉粥样硬化斑块、狭窄甚至闭塞,会导致冠心病、心绞痛或心肌梗死。糖尿病患者发生心肌梗死后,需要到心内科进行介入治疗,放置支架解决血管狭窄或闭塞,导致心肌缺血。另一种情况是糖尿病患者冠状动脉病变严重,为多支冠状动脉,均明显狭窄或闭塞,无法进行药物干预治疗。很多患者只能去心脏外科做搭桥手术治疗。
中医治疗糖尿病合并脑梗死,多采用营养神经、改善循环、降低血糖的综合方法。
用于糖尿病的中药,最典型的是消渴丸,该药也在指南中有记载,是明确具有降低血糖效果的中药。脑梗死用药更多,已知三七粉、丹参、银杏叶、天麻等有助于脑梗死病情恢复,可在改善循环、防止血小板聚集、恢复脑功能、改善脑循环等多个方面缓解脑梗死。
糖尿病合并心梗者低血糖,具体处理方法如下:
1、神志清醒者:需及时食用含糖食物,首选葡萄糖。其次是可乐等饮料类、水果糖、巧克力等。
2、昏迷者:需要家人帮助,服用的葡萄糖,减少身体损伤。
3、在医院昏迷者:及时静脉注射葡萄糖或胰高血糖素缓解症状等。
糖尿病合并心梗者低血糖比高血糖严重,危害以秒计算,若错过1秒或数秒治疗,可使患者终身遭受不可逆转的损伤。
糖尿病心梗脑梗可以从以下几个方面解决:
第一,要做的就是控制好血糖,降血糖是重中之重。如果血糖控制不好,很容易使病情更加严重,对身体造成不可挽回的影响和伤害。如果你想降低血糖,你需要采取适当的措施,如注射胰岛素。另外,想要控制血糖,还需要在日常饮食上多下功夫。可以多吃一些维生素含量高,有降血糖作用的食物。芹菜、木耳、洋葱等蔬菜有显著的降血糖作用。吃这些蔬菜可以有效降低你的血糖。
第二,除了控制血糖,对于患者来说,心肌梗死的治疗也很重要。治疗方法包括静脉溶栓和血管介入,必要时进行搭桥治疗。治疗期间,一定要去正规医院治疗。
糖尿病患者同时患有冠脉狭窄甚至心肌梗塞等相关大血管病变时,可制作心脏支架。
糖尿病患者血糖控制长期不佳,导致大血管病变机会较非糖尿病患者明显升高,要求糖尿病患者控制血糖合理水平。糖尿病患者进行心脏支架时,要求将血糖控制在适当范围内。血糖过高会增加术中并发症,对手术不安全,糖尿病患者血糖必须控制在正常范围内,才能安全进行心脏支架手术。