心衰,夜不能寐,不思饮食,下肢

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心衰,夜不能寐,不思饮食,下肢浮肿,心跳无力!
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杨党 医师 重庆忠县人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,室上性心动过速...
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问题分析:首先明确一下,夜间睡不着,是平睡一段时间后发生呼吸困难吗?食欲差、下肢浮肿是右心衰的表现。白天活动后是否有呼吸困难。
意见建议:建议你行NT-proBNP,心脏彩超,肝功等。心衰药物治疗要坚持,且要定期随访看药物是否需要调整。
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
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指导意见:你好,老人目前出现了心衰,下肢浮肿和心跳无力,最好做一下心脏彩超及心电图的检查,可以用利尿剂如速尿减轻心脏负荷,再降低心脏负荷的基础用改善心肌的药物及强心药物,注意休息,避免活动。
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张嘉云 主治医师 河北北方学院附属第二医院内科 三级
擅长:慢性肺心病,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
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指导意见:你好,根据你的症状,考虑你心功能差引起的所有症状,建议强心,利尿,营养支持疗法。可以吃地高辛,麝香保心丸,速尿片,复方阿胶浆。给予输营养液,脂肪乳,氨基酸。
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任晓强 医师 南宫市北胡街道办事处社区卫生服务中心内科 一级
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,习惯性便秘
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问题分析:你好,根据的你情况来说,心力衰竭可出现下肢水肿,心悸,乏力,食欲差,呼吸困难的症状。建议挂心内科,做心脏B超,明确诊断。
意见建议:建议服用地高辛,速尿片治疗。平时多注意休息,以低盐食物为主,保持规律性,控制饮水量,避免劳累。
相关问答

心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。
由于心脏的泵血功能降低,下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大,血液成分渗入组织内,需要到心内科进行治疗,可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物,还可以使用敏感的抗生素,局部使用碘伏进行消毒,心衰后会出现下肢水肿,如果心衰的症状没有明显加重,及时治疗是不会影响生命的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰会引起下肢浮肿的原因是由于体循环淤血造成的。所以会导致下肢的水肿同时可以引起胃肠道系统症状,肾脏和肝脏的症状同时可以引起腹水,可以考虑用一些利尿的相关药物,缓解下肢水肿的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老人心衰下肢浮肿,如果说是急性的右心衰竭导致的出现下肢水肿,如果能够积极治疗,预后会很好,不影响寿命。但如果说是原发性心肌病,缺血性心肌病,长期慢慢发展成全心衰竭,导致双下肢水肿,能够活过五年的只有一半。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰患者要注意少饮水,少吃盐,吃清淡的食物,心衰人容易得高血压、冠心病、糖尿病,所以少吃油腻食物,多吃纤维素粗的菠菜、芹菜、橄榄菜,少吃猪肉、羊肉一样红色的肉,多吃鱼和虾等有蛋白的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰是指心脏功能不,能够满足机体需求出现组织器官灌注不足导致的系列临床综合征分为,急性心衰和慢性心衰又可以分为左心室、右心衰和全心衰。治疗心衰的药物,目前并没有特效药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病