医生您好!我今年60岁了,两个月前发现了早搏现象,经...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好!我今年60岁了,两个月前发现了早搏现象,经查24小时心电图室早1470个室上早72次,成对4次,多发多源室性早搏图形,偶发房性早搏,短阵性房性心动过速。查血液心肌酶正常,现在吃倍他乐克25毫克的上午一片,下午一片,稳心颗粒每天三包,万爽力三次,谷维素三次,每晚吃降脂药一次。连续吃了一个月了,还是早搏略有好转但还是不断自己测量大概每分钟停跳3-5次。有时还是有心慌的感觉,
血压一直很正常120/80查血心肌酶正常,甲状腺功能正常。运动平板(阳性)运动中室性早搏增多,偶发房性早搏,最大心率121次,基础心率80/分钟,多导联S-T压低,无明显不适症状。
曾经治疗情况和效果:

我在发作心慌是早搏并不多,心率也不快,只是血压略有升高。我是冠心病吗?吃这些药可以吗?我还能锻炼吗?请指导一下我该怎么办?

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陈月华 医师 阜城县医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.
意见建议: 早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的,
相关问答

早搏一般不严重,多数不需要治疗,不过早搏的类型很多,有房性早搏,交界性早搏和室性早搏等类型,早搏是否治疗与具体的类型有关,如果是房性早搏一般不用治疗,如果是室性早搏不严重,也不用治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常早搏,可分为房性早搏和室性早搏两种。早搏的症状可有心悸,胸闷,乏力,头晕等症状。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,平时应该多吃新鲜蔬菜水果,这种病其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。窦性过早搏动罕见。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏可以见于正常人,当时患有器质性心脏病的人比较多见,喝酒抽烟疲劳喝茶都可以引起早搏,冠心病,心肌炎,甲状腺功能亢进性心脏病,二尖瓣脱垂等都可以引起过早搏动。出现早搏可能是病理性因素,也可能是非病理性因素。需要进行相关方面的检查和评估,才能明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,青春期的早搏并不常见。早搏是一种随年龄增长而出现的心律失常。在青春期做动作状态的心电图检查,早期搏的可能性比较小。到了成年期,很多人在没有任何症状的情况下,通过动态心电图可以检测到早搏,并不需要药物治疗。
青少年发生早搏的原因,要明确原因,明确是不是患有甲状腺功能亢进、贫血等导致早搏增加的原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏不宜情绪激动。如果心电图只是偶尔显示一个,那么问题可能不是很大,如果在心电图上看到很多个早搏,无论是哪种类型的,都应当高度重视,佩戴一个心脏检查器,检测一下24小时有多少个早搏以及是哪种类型的早搏。通常来说,室性早搏更容易发生恶性心律失常。但无论是哪类早搏,对于发作频繁的,一定要积极治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病