患重症肌无力合并甲亢,做过胸腺

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患重症肌无力合并甲亢,做过胸腺切除术。肌无力症状有所缓解,但甲亢没治疗,现在的症状眼球突出,固定,眼睑轻度下垂
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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近期甲状腺功能如何,如果异常需要治疗,这样对突眼也也好处
龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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指导意见:你好,不知道你查甲状腺功能了吗?眼球突出可能是眼底后面纤维组织增生引起的,想完全恢复非常做手术,吃药可能是不易恢复的,眼睑轻度下垂可能是重症肌无力引起的,
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陈月华 医师 阜城县医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:甲亢反复,可以考虑手术治疗,药物治疗后的甲状腺次全切除,效果良好。
意见建议:平时建议患者合理安排饮食,需要高热量高 蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松,适当休息,避免重体力活动。
相关问答

两病均与人体免疫功能紊乱有关。甲亢患者往往存在着自身免疫性甲状腺病,而自身免疫调节失调又可能导致其他多种疾病发生。甲亢伴重症肌无力,临床多见,二者并发,本病无一个特定病名,通常应分别诊治。
重症肌无力属内分泌系统中一种较为特殊的疾病,主要是因为自身免疫性疾病所导致。重症肌无力是神经内科中的一种典型病症,由于机体的免疫功能紊乱,产生异常抗体,影响突触后膜上乙酰胆碱的受体,从而阻碍神经冲动传递。另外一种情况就是由于自身免疫系统失调导致全身感染,出现全身性炎症反应综合征,这种时候就容易发生多器官衰竭。治疗上一般给予病人糖皮质激素、免疫抑制剂及其他治疗,预后尚可。还有部分病人并发胸腺瘤,手术干预是必要的。
还有一些患者患有自身免疫性肝炎,这类病症会造成肝纤维化,最终发展成肝硬化,对人体健康造成危害。甲亢的发生还由于免疫功能紊乱,产生异常抗体所致,致使甲状腺受到损害而发生病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢伴重症肌无力的诊断依据是,具体分析如下:
1、患有甲亢主要临床表现为,怕热出汗、多肌善食、体重下降、头昏手颤、心慌急躁等。多数患者都患有不同程度甲状腺肿大、突眼等。
2、具有重症肌无力典型临床表现、劳累后加重、休息后缓解的特征。
3、摄I131率及T3,T4值均较正常值为高。
4、乙酰胆碱受体抗体滴度升高。
5、肌电图以渐减波为主,即初为电位正常值,后波幅或频率逐渐降低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有眼睑下垂、眼球运动障碍、复视等症状的重症肌无力,是该病患者的特点。
该症状早晨较轻,晚上较重,对甲硫酸新斯的明注射液反应良好。抗乙酰胆碱受体自身抗体是自身免疫疾病,但甲状腺功能亢进症与重症肌无力并不直接导致干洗。如果出现急性肌无力,需要及时的监护和抢救。如果是甲状腺功能亢进症合并重症肌无力,需要分别治疗甲亢和重症肌无力。治疗重症肌无力的主要药物有吡啶斯的明、溴化新斯的明等乙酰胆碱酯酶抑制剂。有些疾病可以迅速控制甲亢,随后病情就会好转。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能亢进症一般不会引起重症肌无力。
甲状腺功能亢进症患者容易出现血钾偏低,导致低钾麻痹,出现全身无力,但这并不是重症肌无力引起的。因为重症肌无力是一种独立的疾病,它是一种获得性自身免疫性疾病,其发病机制不同,治疗方法也不同,一般甲状腺功能亢进症引起的低钾麻痹,只要补充血钾,就能有效缓解肌无力;重症肌无力通常需要使用免疫抑制剂。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢可伴发重症肌无力,甲亢和重症肌无力可同时发病,也可先后发病,亢伴重症肌无力和一般的重症肌无力临床表现相同,最常受累的肌肉为眼肌、延髓肌,其次为颈、躯干和四肢肌肉。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析:甲亢早期症状:1、神经精神方面:甲亢患者通俗来说会有一些神经质、情绪不稳定、焦虑不安、易激动、活动过多、注意力分散,失眠多梦。2、消化系统方面:在甲亢早期的症状中,患者常常是吃得很多,但是却很容易饿,而且会大便次数增多,腹泻。3、心血管系统方面:甲亢患者会心悸、气喘、心律不齐、心跳加快、心绞痛。
意见建议:甲亢也叫甲状腺功能亢进症,是指由于各种原因导致的甲状腺呈高功能状态,引起甲状腺激素分泌增多,造成机体各系统兴奋性增高, 以代谢亢进为主要表现的临床综合征。发现甲亢建议尽早治疗,甲亢疾病一般会造成多食消瘦、心烦意乱、爱发脾气、失眠多梦、怕热多汗、体重下降等一系列病症。目前中医治疗效果比较好。

李继华医师内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…