如果出现淋巴结疼痛发炎,同时合并有一些上呼吸道感染的症状,例如是咽痛、咳嗽、流鼻涕的情况,考虑是上呼吸道感染诱发的淋巴结出现肿大疼痛,应该是看呼吸内科,或者是急诊科。
淋巴结肿大可以看血管外科,首先要明确具体是什么部位的淋巴结肿大,如果是腋下淋巴结肿大,多见于上肢及胸背部皮肤出现破溃形成炎症引起的,如果淋巴结肿大伴有疼痛,多为炎症引起,可以进行抗炎治疗。
这是淋巴结炎引起的,一般要看患侧上肢有没有感染外伤,需要到医院就诊,明确淋巴结肿大的原因,排除不良因素,建议做血常规、X线检查,看是否感染,必要时做淋巴结穿刺活检,明确病理诊断后再进行治疗。腋下淋巴结肿大应与注射卡介苗后的反应性肉芽肿鉴别。因为卡介苗注射后,极少数儿童会引起反应性肉芽肿,其临床表现与淋巴结肿大极为相似,需与之鉴别。
小儿腋下淋巴结肿大的原因一般较多:
1.部分小儿在接种卡介苗之后,可能会出现局部的结核感染,可以引起腋下淋巴结肿大;
2.腋窝周围的皮肤疖肿、毛囊炎等,都可以引起腋下淋巴结肿大;
3.较为严重的全身感染性的疾病,不但可以引起腋下淋巴结肿大,还可能引起其他部位的淋巴结肿大,如脑膜脑炎、脓毒血症、EB病毒感染等;
4.血液肿瘤性的疾病可以引起腋下淋巴结肿大,比如白血病、淋巴瘤等。
无论是在平时的生活中无意间发现,还是因为疼痛触摸到,或者是在体检当中通过彩超,CT检查发现,都是比较常见的。导致淋巴结肿大的原因很多,癌症只是其中有可能的一种,其他原因还包括炎症,自身免疫病,风湿病,结核病等。
耳后淋巴结肿大一般到耳鼻喉科接受进一步的诊治,如果二级医院没有耳鼻喉科,还可以到五官科或者普外科接受诊治。对于耳后肿大的淋巴结多是由于耳周以及颌面部感染所造成的。