患者胆结石,胆管泥沙状结石并植

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患者胆结石,胆管泥沙状结石并植入一个支架,15年八月,十月两次住院腔境手术冶了,十月下旬的手术鼻胆引流管到现在都没拨,每天排400毫升胆汁,已4天没排了,今天发烧了
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张建平 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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问题分析:这种情况如果是结石手术后有胆总管的狭窄应该是术后局部疤痕增生挛缩引起的狭窄,如果不解除狭窄会引起黄疸,呕吐胆汁,疼痛等并发症的。建议尽快复查狭窄的程度。如果是已经引起了梗阻黄疸应该考虑再次做胆肠吻合恢复胆汁的排出才能好转的。
意见建议:应该注意复查,6-8个月做一次肝胆超声检查,积极溶石排石治疗,如果胆囊结石不能消融,还会复发胆总管结石梗阻。饮食要清淡易消化,定时定量进餐。必要时考虑手术切除胆囊治疗。
相关问答

泥沙样结石通常是不会自己好的,一般都是做手术恢复的,而且手术也不容易清楚彻底。而且泥沙样容易随着胆囊的收缩排入胆总管内,造成一系列伴随疾病。所以是不能自愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

必须摘除。泥沙样胆结石是比较常见的结石类型。泥沙样结石,为胆红素结石和胆固醇结石共同组成的混合性结石,极容易引起胆囊管阻塞,导致胆囊结石排出障碍,胆囊梗阻,细菌在局部增生,形成急性胆囊炎,疼痛剧烈,严重时会导致胆囊坏疽,必须进行胆囊切除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

泥沙性胆结石就是胆道系统结石,如果能够及时恰当的治疗加调养,可以活很久的,不会影响寿命。明确诊断,对症治疗,可以遵医嘱口服熊去氧胆酸等排石药物治疗。生活中注意调养。少吃油腻的食物,油炸类食物,忌食动物内脏等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

泥沙状胆结石有可能消失,但是临床上相对较为少见。泥沙状胆囊结石本身可以随体位而移动,同时由于直径较小,在体位变化时有可能通过胆囊颈部、胆囊管,从而下行进入胆总管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

泥沙样胆囊结石是胆囊结石病中的一种类型,其主要成分是胆红素。一般大小的沉积物样胆囊结石容易出现胆管结石梗阻,因此在医疗上非常麻烦。症状通常是发烧、腹痛和颤抖后恶心呕吐。在日常生活中,可以喝些柠檬水,晚上炒核桃仁。改善饮食,保持身体健康。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

这属于胆囊结石,胆囊结石在饱餐、油腻食物后是会出现上腹疼。可以彩超检查一下,如果有疼痛感,可以口服消炎的药物,要忌油腻的食物的慑入,可以考虑手术切除胆囊的,需要根据自身的情况来判断具体的治疗方法的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声