胸水中找到癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75％，因此胸水中未找到癌细胞也不能完全排除癌的诊断，多次送检可以提高检出率。胸水中找到癌细胞是可以诊断癌症，但是胸水中没有找到癌细胞不见得就没有得癌症。
肺癌产生胸水主要有以下原因：可能是由于肺癌组织手术切除后肺功能不完整，使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。也可能是肺部肿瘤增大，侵犯胸壁组织以至压迫肺和胸膜，影响液体和蛋白的吸收，胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。此情况虽不能证明肺癌已属晚期，但如果不及时处理还是会导致严重的临床症状，甚至引发肿瘤转移。也可能就是癌细胞已经转移到壁层胸膜，形成胸水，属于晚期肺癌。
问题分析：根据描述这个情况，目前是肺结核里面有积水，目前把积水抽干净，但是还得需要继续抗结核治疗，不然还会有复发的可能。
指导建议：抗结核的治疗一般需要调理9个月左右，有的可能更长时间，可以在饭后服用，不要空腹吃，减少对肠胃道的刺激性，再配合一些益生菌调理肠胃，饮食清淡，少量多餐。
胸腔积液压迫左肺萎缩，考虑不同的情况。如果是漏出性胸腔积液，首先应该治疗原发疾病，待原发病控制住之后，积液一般是可以消的失。如果原发病治疗效果不好，并且积液量过大，可以通过进行进行胸腔闭式引流术或者是行胸膜固定术缓解症状。如果伴有肺炎的现象，需要进行抗生素控制感染，并且应该给予全身的治疗。此外，如果胸腔闭式引流，需要保持引流通畅，可以促进肺部的复张，减轻不适症状。
属于左肺脏周围型恶性肿瘤，如果多发小结节局限于一侧肺叶，可以考虑手术治疗，做了全身骨扫描，看情况还算满意，只是患者心肺功能未必能够承受手术的刺激，这一点应该要重视，如果不能手术，化疗应该可以延缓肿瘤生长，也就是说手术各有利弊，要根据患者的承受能力判断。
