我的肝功能正常吗

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总蛋白:75.0,白蛋白:48.8,球蛋白:26.2,白球比例:1.86,总胆红素:23.9,直接胆红素:5.9,间接胆红素:18.0,碱性磷酸酶:76.0,谷丙转氨酶:35.0,谷草转氨酶:25.0,R-谷氨酰转肽酶:19.0,前白蛋白:340.9
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靳艳月 主任医师 人民医院内科
擅长:内科,心脑血管 妇科
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病情分析:
意见建议:血清总蛋白:60-80 g/L(克/升)
  血清白蛋白:正常情况:40~55g/L
  白蛋白/球蛋白比值(A/G):1.-2.∶
  血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。因为肝脏有很强的代偿能力,以及白蛋白半衰期较长等原因,所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化,而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此,血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害,并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现,总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。
  第二、常用血清酶检测
  谷丙转氨酶(ALT):5-40 U/L(单位/升)
  谷草转氨酶(AST):ALT /AST≤1
  第三、碱性磷酸酶(ALP)检测
  ALP:40-110 U
  各种肝内、外胆管阻塞性疾病,ALP明显升高;肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病,ALP仅轻度升高。
  第四、γ-转肽酶(γ-GT)检测
  γ-GT< 50 U
  第五、血清胆红素检测
  总胆红素(STB):3.4-17.1 μmol/L(微摩尔/升)
  直接胆红素(CB):0.6-0.8 μ
  间接胆红素(UCB):1.7-10.2 μ
  第六、CB/STB:
  胆红素总量(STB)正常情况:脐血<34μmol/L0~1天<103μmol/L3~5天<205μmol/L其后<34μmol/L
  成人:1.7~17.1μmol/L
  胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
  注意:临床上STB、CB和UCB测定基本上用在黄疸的确诊和黄疸类别的辨别
  第七、丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)
  正常情况:改良穆氏法<500nmol.s-1/LReitman法2~30U
  增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,SLE等。儿童寒冷,过度劳累,剧烈运动,溶血反应亦可升高。
  第八、门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT)
  正常情况:改良穆氏法<667nmol.s-1/LReitman法3~30U
  增加:心肌梗塞(发病后6h明显升高,48h达高峰,3~5天后恢复正常),各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT有两种同工酶,存在于胞浆内的称s-GOT,存在于线粒体内的称为m-GOT.GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时。s-GOT升高;组织损伤时m-GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时,m-GOT先于s-GOT而升高。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:成年人正常的睡眠时间应该为8小时,正常的应该是从23点左右开始上床睡觉了,到了凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态,这个时辰是养肝血的最佳时间,反之,就会养不足血。
意见建议:HDV感染在HBV携带人群中的传播可造成病情的进展,加重及恶化等严重后果,因此,防治HDV的感染在肝炎防治中有其重要意义。
相关问答

肝功能正常但肝区疼痛要引起警惕。肝功能正常的人群可能存在潜在的肝脏病变,很多肝脏疾病在出现肝功能异常时往往先出现肝区疼痛,常见的疾病有肝炎,肝硬化、肝癌也会出现类似症状。肝区疼痛是由肝脏炎症、肿胀引起的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

感染乙肝病毒以后,肝功能可能是正常状态,也可能处于异常状态。
肝功能能否正常,主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常,可能是乙肝进入到肝炎活动期,也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说,需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时,可口服药物进行治疗,以防止疾病的加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,患有脂肪肝,肝功能通常不正常。
通常,脂肪肝是因为脂肪组织的收入过多,超出肝脏代谢能力而进一步损害肝细胞,导致肝脏脂肪积聚,该病会导致肝脏功能改变,脂肪肝患者中晚期还可诱发脂肪性肝炎和肝硬化,使肝脏指标发生明显的异常。建议患有脂肪肝的患者应及时就诊,在医生指导下进行治疗,以免影响身体健康。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝功能正常转氨酶升高是肝脏功能受损的表现之一,因为产生原因多,需要再次进行检验,而且在饮食方面也应该要注意一下,多吃清淡的食物,不要熬夜,不要吃能使肝脏产生更大负担的辛辣油腻食品,加强身体锻炼。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙型肝炎的感染可以分成两个阶段,即潜伏期和临床症状,在潜伏期内肝脏功能正常,并无明显的临床表现。
此时的潜伏期为15-45天。临床表现期是在潜伏期以后,在此期间肝功能不正常,通常由于甲肝病毒的感染而引起的肝功能受损,这种情况并不是特别的严重,而是会引起肝功能的异常。甲型肝炎的病期一般为6-8个星期,大多数的甲型肝炎都可以治愈,轻度的可以不用任何药物进行处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究